患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70

[单选题]患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 地中海贫血
E. 铁粒幼红细胞性贫血

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[多选题]适用于尿液细菌培养、鉴定和药物敏感试验的是 ( )

A. 中段尿标本
B. 3h尿标本
C. 晨尿标本
D. 穿刺尿标本
E. 耻骨上膀胱穿刺尿标本

正确答案 ：ADE

解析：3h尿标本和晨尿标本适用于尿检。

[多选题]下列标志物中哪项对诊断心衰有较好的敏感性 ( )

A. D-二聚体
B. 脂肪酸结合蛋白
C. 心钠肽
D. P-选择素
E. 钠尿钛

正确答案 ：CE

解析：心衰标示物诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高。对诊断心衰有较好的敏感性的标志物：1. 心钠肽 2. 钠尿钛

[多选题]有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是

A. 血浆醛固酮和尿醛固酮增加
B. 尿儿茶酚胺超过正常值的2倍
C. 尿VMA明显增高
D. 尿皮质醇升高，高于正常2~3倍
E. 尿HVA明显增高

正确答案 ：AD

解析：本病的临床表现个体差异甚大,突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。嗜铬细胞瘤大约10%在肾上腺外，10%呈恶性，10%为家族性，10%出现于儿童，10%瘤体在双侧，10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。嗜铬细胞瘤检测的实验室特点：1. 血浆醛固酮和尿醛固酮减少2.尿皮质醇升高，高于正常1-2倍

[多选题]有关Auer小体哪些说法是错的？

A. Auer小体又称为棒状小体
B. 是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志
C. 急性粒细胞白血病均可见
D. Auer小体POX染色呈阴性
E. 急性单核细胞白血病的Auer小体常细长

正确答案 ：CD

[单选题]伤寒病后带菌者的细菌存留部位通常为 ( )

A. 肠系膜淋巴结
B. 肾脏
C. 胆囊
D. 咽喉部
E. 结肠壁

正确答案 ：C

[单选题]自动生化分析仪可分为小型、中型、大型，其分类原则是 ( )

A. 仪器可测定项目的多少
B. 单通道和多通道数量
C. 仪器的复杂程序和功能
D. 是否可以同步分析
E. 测定程序可否改变

正确答案 ：C

解析：生化分析通常可分为以下几类： 1．按反应装置的结构分为连续流动式、分离式和离心式三类。 2．按同时可测项目分为单通道和多通道两类，单通道每次只能检验一个项，但项目可更换，多通道每项次可测多个项目。 3．按仪器复杂的程度及功能分类小型，中型和大型三类。 4．按测定程度可变与医师招聘否，分为程序固定式和程序可变式分析仪两类。

[单选题]参与移植排斥反应的主要细胞是

A. B淋巴细胞
B. T淋巴细胞
C. DC
D. M￠
E. NK

正确答案 ：B

解析：T细胞介导的排斥反应在人体和实验性组织、器官移植中证实，T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要的作用。

[单选题]下列关于胰岛素的叙述正确的是

A. 胰岛素是降低合成代谢的激素
B. 胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素
C. 胰岛素是由α、β两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质
D. 胰岛素原有3％胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应
E. 胰岛素与其受体结合的位点是β亚基

正确答案 ：D

解析：胰岛素的前身是胰岛素原，胰岛素原有3％胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应。