考试宝典发布"心源性呼吸困难的主要原因是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是
A. 组织液聚集
B. 肺水肿
C. 肺泡内二氧化碳分压升高
D. 肺泡内氧分压降低
E. 呼吸中枢受抑制
[单选题]患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A. 疼痛性质的变化
B. 有无上消化道出血
C. 有无休克征象
D. 心理状况
E. 肝功能变化
正确答案 :A
解析:右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,突发腹部剧烈疼痛,故应重点观察患者疼痛性质的变化。故答案为A。
[单选题]患者男,22岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。急救时首先应
A. 使用止痛剂
B. 输血输液
C. 局部清创
D. 氧气吸入
E. 封闭伤口
正确答案 :E
解析:患者外伤后右侧胸壁出现开放性伤口出现,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声,应考虑为开放性气胸。一旦发生开放性气胸,应首先封闭伤口。
[单选题]患者因输液左上肢引起条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是
A. 用抗生素
B. 95%乙醇湿敷
C. 超短波理疗
D. 抬高患肢
E. 增加患肢活动
正确答案 :E
解析:患者的局部及全身症状提示发生静脉炎;静脉炎的处理措施有:严格执行无菌操作;将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;超短波物理疗法;如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。故本题应选E。解题关键:发生静脉炎时,停止在此部位静脉输液,将患肢抬高、制动。增加患肢活动会增加患者不适,扩大静脉炎症的范围。
[单选题]患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A. 立即降温
B. 少食多餐
C. 雾化吸入
D. 氧气吸入
E. 吸痰
正确答案 :C
解析:根据患者:咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,故应雾化吸入,帮助其排痰。雾化吸入:是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。
[单选题]妊娠合并急性病毒性肝炎病人的护理措施哪项不妥
A. 严格隔离,杜绝交叉感染
B. 出入病房应用消毒水洗手
C. 病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D. 病人的新生儿不必与病人隔离
E. 新生儿应注射乙肝疫苗
正确答案 :D
[单选题]患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
正确答案 :E
解析:患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
[单选题]患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了
A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 吻合口瘘
D. 术后感染
E. 急性腹膜炎
正确答案 :A
解析:胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体,引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流,保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤,多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,应为胰瘘。
[单选题]流行性腮腺炎的平均潜伏期为
A. 7天
B. 10天
C. 12天
D. 14天
E. 18天
正确答案 :E
解析:流行性腮腺炎的潜伏期14~25天,平均18天。
[单选题]医疗机构发现疑似鼠疫病例时,几小时内报告
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
正确答案 :A
解析:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是( )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状