[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是
A. 组织液聚集
B. 肺水肿
C. 肺泡内二氧化碳分压升高
D. 肺泡内氧分压降低
E. 呼吸中枢受抑制
[单选题]患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A. 疼痛性质的变化
B. 有无上消化道出血
C. 有无休克征象
D. 心理状况
E. 肝功能变化
正确答案 :A
解析:右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,突发腹部剧烈疼痛,故应重点观察患者疼痛性质的变化。故答案为A。
[单选题]患者男,22岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。急救时首先应
A. 使用止痛剂
B. 输血输液
C. 局部清创
D. 氧气吸入
E. 封闭伤口
正确答案 :E
解析:患者外伤后右侧胸壁出现开放性伤口出现,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声,应考虑为开放性气胸。一旦发生开放性气胸,应首先封闭伤口。
[单选题]患者因输液左上肢引起条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是
A. 用抗生素
B. 95%乙醇湿敷
C. 超短波理疗
D. 抬高患肢
E. 增加患肢活动
正确答案 :E
解析:患者的局部及全身症状提示发生静脉炎;静脉炎的处理措施有:严格执行无菌操作;将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;超短波物理疗法;如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。故本题应选E。解题关键:发生静脉炎时,停止在此部位静脉输液,将患肢抬高、制动。增加患肢活动会增加患者不适,扩大静脉炎症的范围。
[单选题]患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A. 立即降温
B. 少食多餐
C. 雾化吸入
D. 氧气吸入
E. 吸痰
正确答案 :C
解析:根据患者:咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,故应雾化吸入,帮助其排痰。雾化吸入:是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。
[单选题]妊娠合并急性病毒性肝炎病人的护理措施哪项不妥
A. 严格隔离,杜绝交叉感染
B. 出入病房应用消毒水洗手
C. 病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D. 病人的新生儿不必与病人隔离
E. 新生儿应注射乙肝疫苗
正确答案 :D
[单选题]患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
正确答案 :E
解析:患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
[单选题]患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了
A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 吻合口瘘
D. 术后感染
E. 急性腹膜炎
正确答案 :A
解析:胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体,引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流,保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤,多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右,表现为患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,应为胰瘘。
[单选题]流行性腮腺炎的平均潜伏期为
A. 7天
B. 10天
C. 12天
D. 14天
E. 18天
正确答案 :E
解析:流行性腮腺炎的潜伏期14~25天,平均18天。
[单选题]医疗机构发现疑似鼠疫病例时,几小时内报告
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
正确答案 :A
解析:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。