儿科护理卫生高级职称(副高)易混易错考试试题(S7)

1.正确答案 ：D

解析：外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，为最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。理想情况下，从肘正中静脉进入贵要静脉，形成最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC的第三选择。静脉前粗后细，且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难。

2.正确答案 ：ABCE

解析：病理类型有急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎（引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。）

3.正确答案 ：D

解析：采用r-hgh进行替代治疗，剂量0.1iu／(kg．d)，每晚睡前30分钟皮下注射，开始治疗年龄宜早，可4～5岁。疗程宜长，应持续到骨骺融合时。

4.正确答案 ：E

解析：蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

5.正确答案 ：ADE

6.正确答案 ：CE

解析：社会主义医德基本原则三个方面的内容相互依存，相互渗透。故医德关系应是友好合作型和志同协调型，故选CE。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：出院后的早产儿应该安置于阳光充足，空气流通的房间，且在早产儿穿衣盖被的条件下，室温维持在24到26度之间，室内湿度在55%到65%之间

9.正确答案 ：DE

解析：唐氏综合症检查包括对外周血细胞染色体核型分析、羊水 细胞染色体检查、荧光原位杂交、产前筛查血清标志物、X线片、超声、心电图、脑电图等检查。

10.正确答案 ：C

解析：流行性乙型脑炎的主要传染源是猪

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：ABDE

解析：可分四种形式存在:（1）常染色体显性遗传病如视网膜母细胞瘤，遗传性结构多发性息肉、遗传性进行性舞蹈病等。（2）常染色体隐性遗传病如苯丙酮尿症，白化病、进行性肌营养不良症、垂体侏儒症等一般近亲结婚得病机会多。 （3）性连锁显性遗传病如无汗症、抗维生素D佝偻病，可发生在男孩身上，也可发生在女孩身上。 （4）性连锁隐性遗传方式如色盲、血友病、先天性丙种球蛋白缺乏症等。 由于这四种形式的疾病的致病基因有显性的和隐性的不同，所以有的可表现为遗传病，有的仅为有病基因携者

13.正确答案 ：ABC

解析：原则有?维持有效通气、?支持治疗、控制惊厥、防治脑水肿。因此无DE选项

14.正确答案 ：C

解析：该题为专业实践记忆题。该题是一个4岁的动脉导管未闭患儿，准备近日行扁桃腺切除术，为防止先天性心脏病患儿并发感染性细菌性心内膜炎，在做小手术时，应给予抗生素预防感染，一旦发生感染应积极治疗。其他选项均不符合题意。该题正确的答案是C。

15.正确答案 ：ABDE

解析：儿童预防龋齿的措施包括1.养成良好的口腔卫生习惯2.控制食物中的糖3.氟化物防龋4.鼓励母乳喂养。故选ABDE。

16.正确答案 ：C

解析：生殖系统是小儿发育最迟的系统，神经系统是小儿发育最早的系统

17.正确答案 ：B

解析：新生儿低热不需要退热，如果体温高达38.5℃或39℃以上，可给予物理降温，如“打包散热”、降暖箱箱温等，同时查找发热的原因，如为环境温度过高，则应调整环境温度不要高于30℃;脱水热时，应喂5%或10%的糖水，必要时可静脉补液。有感染者，可选用适当的抗菌素治疗。

18.正确答案 ：ABDE

解析：氧气吸入面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度为50%～60%，有急性肺水肿的患儿，湿化瓶可改盛20%～30%乙醇，间歇吸入，每次10～20min，间隔15～30min，重复1～2次。因此C选项错误

19.正确答案 ：E

解析：风湿热的特征性病理改变是风湿小体形成。

20.正确答案 ：ACD

解析：感染的途径有：1、宫内感染：母亲孕期有感染时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。