2024卫生中级资格考试宝典中医针灸医学中级职称历年真题下载(U2)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：大椎 定位 后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。 主治 ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮。 操作 向上斜刺0.5～1寸。

4.正确答案 ：D

解析：栝蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉，营卫运行不利，津液不能正常输布所致，其脉见沉迟，提示内在津液不足，不能濡养筋脉。治疗用栝蒌根生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。

5.正确答案 ：D

解析：石菖蒲 　　性能：辛、苦，温。归心、胃经。 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。2013 　　应用： 　　1.痰蒙清窍，神志昏迷。 　　2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 　　3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。 　　4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。 　　5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。

6.正确答案 ：B

解析：麝香 　　性能：辛，温。归心、脾经。 　　功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎。 　　应用： 　　1.闭证神昏。 　　2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。 　　3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。 　　4.难产，死胎，胞衣不下。活血通经，辛香走窜，力达胞宫，有催生下胎之效，治难产、死胎等，常与肉桂配伍。 　　用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。外用适量。不宜入煎剂。2013 　　使用注意：孕妇禁用。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：一、督脉循行：督脉起于小腹内，下出会阴，向后至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，经项部至风府穴，进入脑内，属脑，沿头部正中线，上至巅顶的百会穴，经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。 [督脉循行.png] 二、督脉主治概要:主治神志病、热病，腰骶、背、头项局部病症及相应的内脏疾病。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气，养阴生津。方中以西洋参益气生津，养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，以助清热祛暑之力。知母苦寒质润，滋阴泻火；竹叶清热除烦，为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。 清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证，症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主，功善清热泻火养阴，辅以人参、半夏调和脾胃，重在清解余热，兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主，功善益气养阴，重在益气养阴生津。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：希波克拉底 　　希波克拉底，古希腊医学家，“西方医学之父”。他认为，医生对一切患者不论穷人与富人都应尽职尽责，一切为患者利益着想。他的医德理论和实践也为西方医学道德的发展奠定了基础。 　　

15.正确答案 ：B

解析：主要道地药材： 如甘肃的当归，宁夏的枸杞，青海的大黄，内蒙的黄芪，东北的人参、细辛、五味子，山西的党参，河南的地黄、牛膝、山药、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黄连、川芎、贝母、乌头，山东的阿胶，浙江的贝母，江苏的薄荷，广东的陈皮、砂仁等

16.正确答案 ：C

解析：超过20%以上，肥胖症 【辩证】 主症 人体脂肪积聚过多，体重超过标准体重的20%以上，轻度肥胖常无明显症状，重度肥胖多有疲乏无力，动则气促，行动迟缓，或脘痞痰多，倦怠恶热，或少气懒言，动则汗出，甚至面浮肢肿等。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：劳宫 荥穴 定位 掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。 主治 ①中风昏迷、中暑等急症；②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；③口疮，口臭；④鹅掌风。 操作 直刺0.3～0.5寸。

19.正确答案 ：D

解析：正常舌象 　　正常舌象的特点及临床意义 　　特点——色：淡红鲜明 　　质：滋润 　　体：大小适中，柔软灵活 　　苔：均匀薄白而润 　　简称“淡红舌，薄白苔” 　　意义：胃气旺盛，气血津液充盈，脏腑功能正常。 　　舌神变化（荣、枯）的特征及临床意义。 　　特征 　　荣舌（有神） 枯舌（无神） 　　色 红活明润 晦暗枯涩 　　体 活动自如 活动不灵活

20.正确答案 ：E

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史