考试宝典发布副高职称考试宝典消化内科学(副高)往年考试试卷(V4)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）
A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战
2. [单选题]下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现
A. 腹痛可向腰背部放射
B. 多数患者有中度以上发热
C. 可有上腹部肿块
D. 体征与腹痛程度相一致
E. 可有麻痹性肠梗阻
3. [单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切
A. 饮酒
B. 营养不良
C. 乙肝病毒感染
D. 进食霉变玉米
E. 寄生虫感染
4. [单选题]正常人伊红染色，精子活动率应大于
A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%
5. [单选题]胃溃疡的好发部位是
A. 胃底
B. 胃体
C. 胃大弯
D. 幽门管
E. 胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧
6. [多选题]急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括( )
A. 胰腺的炎症水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢
B. 胰腺的炎性渗出液刺激腹膜及腹膜后组织
C. 胰液外溢液刺激腹膜及腹膜后组织
D. 肠胀气及肠麻痹
E. 胰管阻塞或伴胆石症所致的疼痛
7. [单选题]急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用
A. 吗啡
B. 异丙嗪
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
8. [单选题]当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体
A. 大于1000ml
B. 大于500ml
C. 大于2000ml
D. 大于2500ml
E. 大于3000ml
9. [多选题]急性胆囊炎的常见病因有 ( )
A. 胆囊出口梗阻
B. 急慢性肝炎累及
C. 胰液反流
D. 血源性感染
E. 胆囊排空延缓
10. [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括
A. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B. 病程、病变范围、是否激素依赖
C. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
11. [单选题]导致胆囊结石死亡的并发症是
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胆绞痛
E. 结石胆囊嵌顿
12. [单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )
A. 血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害
13. [多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查
A. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史
14. [单选题]功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解，但出现肠鸣、稀便，应采取
A. 饭后服用
B. 对症治疗
C. 立即停药
D. 继续观察治疗或减少剂量
E. 改用多潘立酮
15. [单选题]女性患者，58岁。肝硬化腹腔积液患者，近几日腹围较前增加，腹痛、发热，考虑并发自发性腹膜炎，下列措施不正确的是
A. 静脉输注白蛋白
B. 选用对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用肾毒性小的抗生素
D. 选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素
E. 静脉给药，足疗程、足量
16. [单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是
A. 正常人血清中也可出现
B. 存在于LDL部分
C. 其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D. 在琼脂糖电泳上移向阳极
E. 阻塞性黄疸患者中出现
17. [多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
A. 排粪为块状或硬粪（＞25%）
B. 排粪费力
C. 排粪少于2次/周
D. 有排粪不尽感（≥25%）
E. 不用缓泻药几乎没有松散粪便
18. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）
A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减
19. [单选题]消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指( )
A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染
20. [单选题]女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体：BP60/40mmHg,脉搏130次／分,首选的治疗措施为( )最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种确诊慢性胃炎的主要依
功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是肝硬化腹水与下列哪项因素有关弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是( )上腹痛有无规律性
内镜检查有无病灶#
上腹有无压痛
情绪波动是否加重症状
胃液分析抗利尿
