儿科护理学卫生专业技术中级冲刺密卷案例分析题正确答案(X2)

1.正确答案 ：D

解析：原性支气管肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与吸烟、职业因素、空气污染、电离辐射、饮食与营养、肺部慢性炎症、真菌毒素感染、结核的瘢痕、免疫力低下等有关。

2.正确答案 ：C

解析：胰岛素受体单基因缺陷是青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制。

3.正确答案 ：B

解析：因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。

4.正确答案 ：B

解析：高水平消毒法是可杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法；中水平消毒法是可杀灭和清除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法；低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》，卫生技术人员占医院总编设的70%～72%，其中护理人员占50%，医师占25%，其他卫生技术人员占25%。

6.正确答案 ：C

解析：新生儿黄疸应尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。

7.正确答案 ：E

解析：双人三班制排班方式的优点是：①24小时均有2个护士值班，且保证大小夜班护理工作量较大或抢救患者时有2个护士相互分工与协作；②新老护士搭配上班，有利于新护士的成长；③夜班有一段休息时间，护士乐于接受。缺点是需要的人力多。

8.正确答案 ：E

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

9.正确答案 ：B

解析：教育诊断： 行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。 （1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 （2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 （3.强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

10.正确答案 ：A

解析：按医嘱用血管扩张药如山莨菪碱、酚妥拉明、多巴胺等；血管收缩药如间羟胺、去甲肾上腺素等。 【该题针对“实践能力-感染性休克护理措施”知识点进行考核】

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。内生肌酐清除率（Ccr）：是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简单，干扰因素少，不需多次抽血，且可较早反映滤过功能的异常。测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食（每日摄入的蛋白质少于40g），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动，于第4日晨8时将尿排尽，最后一次排尿后加入防腐剂，准确收集24小时的全部尿液。取血2～3 ml与尿液同时送检，根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外，临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿，及一次空腹取血进行肌酐测定。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

13.正确答案 ：A

解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。

14.正确答案 ：C

解析：肾炎性水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失衡”，引起水、钠潴留，毛细血管静水压增高而出现水肿。钠水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

15.正确答案 ：B

解析：蛲虫的成虫寿命短一般不超过2个月。 【该题针对“基础知识-蛲虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：A

解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。

17.正确答案 ：E

解析：新生儿寒冷损伤综合征患儿复温是治疗护理的关键措施，逐步复温，循序渐进。

18.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

19.正确答案 ：E

解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

20.正确答案 ：E