卫生正高高级职称考试宝典外科护理学(正高)专项训练题库(X9)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。

2.正确答案 ：ABCD

解析：现代外科学奠基于是19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。

3.正确答案 ：ABCE

解析：(1)吸烟、饮酒：1990年WHO的报道《膳食、营养与慢性病预防》指出"流行病学研究清楚地表明饮酒与食管癌的发生有关，吸烟也能引起食管癌"。吸烟是直接起作用，主要是烟雾和焦油中含有多种致癌物质。乙醇在人体内的代谢产物乙醛是比较肯定的致癌物，或者作为致癌物的溶剂起作用。国外有研究表明，大量饮酒与食管癌的发生密切相关。 (2)饮食习惯：不良饮食习惯可加重对食管黏膜的物理刺激并造成损伤，使之发生炎症甚至可能引起不典型增生。 (3)烫食：国际癌症研究中心评审结果认为，饮用温度很高的饮料会增加患食管癌的危险性，其作用机制可能是通过烫伤上皮组织，造成癌的易感和促进因素。 (4)腌制食品：酸菜、腌肉等腌制食品制作过程中产生的N-亚硝基化合物是致癌和促癌因素。

4.正确答案 ：ABCD

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：SOAPE格式，S(subjective date)=主观资料，O(objective date)=客观资料，A(assessment)=评估，P(play)=计划，E(evaluation)=评价

6.正确答案 ：ABCE

解析：1. 用保护具以防止摔伤2. 输液时需用夹板固定3. 牙关紧闭者用压舌板裹纱布放于上下门齿之间4. 操作动作要轻5. 抽搐者将室内光线调暗

7.正确答案 ：DE

8.正确答案 ：ACDE

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

9.正确答案 ：ACDE

解析：护理道德规范是护理人员在实践过程中应遵循的行为准则，是协调护理人员与病人、其他医务人员及社会之间关系的行为标准，也是评价护理人员职业道德的具体标准。

10.正确答案 ：ACDE

11.正确答案 ：AB

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

12.正确答案 ：ACD

13.正确答案 ：CD

解析：痰培养标本,告知患者为了检查痰液中的致病菌应选择晨起后留取,清晨痰量多,含菌 量亦大,

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：AB

解析：实事求是尊重科学、实事求是是护理科研最基本的准则。

16.正确答案 ：ABDE

解析：甲状腺功能亢进的主要表现为：高热(>39℃)、脉快(>120/min)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。

17.正确答案 ：ABC

解析：由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的 、由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的 作用,故胸膜腔内的积血不易凝固

18.正确答案 ：ABCE

19.正确答案 ：ABCE

解析：对血钙>3.5mmol／L或可能发生高钙血症危象者，可静脉补充生理盐水以稀释血钙，静脉滴注呋塞米促进排钙，皮下注射降钙素100U/d，或奥曲肽0.1mgl／8h皮下注射，以抑制甲状旁腺分泌PTH，降低血钙。必要时血液透析可迅速降低血钙。

20.正确答案 ：ABCD

解析：（1）摆动疗法。弯腰，患肢尽量放松，下垂，做左右摆动10～20次，再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10～20次。随着肩关节活动的增加和疼痛的减轻，可逐渐增加摆动活动的范围和画圈的幅度。 （2）体操棒疗法。用体操棒，也可选用一米左右长的竹竿、短棒代替。锻炼方法如下。 持棒平举法：两手前握棒，先向左侧平举，左臂伸直。右臂曲时置胸前，恢复体前握棒后再向右平举，重复做10次左右。 持棒上举法：两手前握棒，先平举，后上举，再平举，重复做10次左右。 持棒置头后法：两手前握棒，上举过头，再屈时将棒置于头后颈部，再上举，重复10次左右。 持棒后伸法：两手后持棒，两臂用力后伸，再放口，重复10次。