慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 肺小动脉痉挛
D. 血液黏稠度增加
E. 肺毛细血管床减少

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[单选题]中纵隔内有

A. 主动脉弓及其三大分支
B. 肺动脉全程
C. 胸腺及结缔组织
D. 心脏及出入心的大血管根部
E. 食管、气管

正确答案 ：D

[单选题]关于肺血栓栓塞症，以下哪项是正确的

A. 肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血
B. 肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
C. 肺血栓栓塞症是临床综合征的总称
D. 肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高
E. 肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低

正确答案 ：A

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A. 与吸烟有关
B. 不会伴发肺动脉高压症
C. 可继发阻塞性肺气肿
D. 常反复咳嗽、咳痰
E. 中年以上男性多见

正确答案 ：B

解析： 病情继续发展，炎症由支气管壁向其周围组织扩散，黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩，黏膜下和支气管周围纤维组织增生，支气管壁的损伤-修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，胶原含量增加，癫痕形成，从而引起肺小动脉平滑肌肥厚及内膜纤维化导致肺动脉高压。由此可见慢性支气管肺炎是会伴发肺动脉高压症的。故C错误。

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮紧
B. 浮缓
C. 沉紧
D. 沉细
E. 浮数

正确答案 ：A

[单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 稳定性心绞痛
E. 肺炎并发胸膜炎

正确答案 ：A

解析：自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且，肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性啰音；肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征；急性心肌梗死常表现为持续性胸痛，一般无呼吸困难。

[多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 外邪由表入里的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 五脏病变相互影响的途径

正确答案 ：ABCDE

[多选题]典型肺炎链球菌肺炎的体征为

A. 累及胸膜时，可有胸膜摩擦音
B. 患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
C. 患侧叩诊呈实音
D. 患侧呼吸运动减弱
E. 患侧语颤减弱

正确答案 ：ABD

[单选题]医院获得性肺炎中，有感染高危因素的患者主要病原体是

A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：B

解析：医院获得性肺炎中无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等；有感染高危因素患者的常见病原体依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等。

[单选题]下列哪项属于创伤性检查

A. 人工气道吸引
B. 经皮细针抽吸活检
C. X线检查
D. 防污染样本毛刷
E. CT肺动脉造影

正确答案 ：B