住院医师规培考试宝典放射科青海住院医师规培冲刺密卷案例分析题答案(Z0)

1.正确答案 ：E

解析：桥小脑角区肿瘤中来源于神经鞘的肿瘤，以听神经瘤最常见，其他肿瘤以脑膜瘤和胆脂瘤常见。来源于脑神经的肿瘤中大多数为神经鞘瘤，少数为神经纤维瘤。这些肿瘤的形态、密度及MRI信号特点表现相近，由肿瘤所发生部位及肿瘤所引起的邻近骨质改变可进行鉴别诊断，MRI检查可以清楚地显示脑神经及其病变。听神经瘤主要与桥小脑角区的脑膜瘤鉴别。脑膜瘤病灶内常有钙化，与岩骨及天幕以广基生长，并可出现典型的脑膜尾征，邻近骨质多为增生改变，内听道无骨质破坏，肿瘤广基的中心不在内听道的口部。脂肪瘤少见，增强扫描无强化改变。发生于桥小脑角区的垂体瘤较为少见。

2.正确答案 ：C

解析：翼腭窝是位于上颌窦后壁与蝶骨内外翼板联合之间，结构复杂而又十分重要的裂隙状结构，窝内有蝶腭神经节、三叉神经上颌支和颌内动脉终末支，经眶下裂与眶内相通，内侧经蝶腭孔通鼻腔，后方经圆孔通颅中窝、经翼管通颅底外面，外侧通颞下窝，下方经上颌腭管通口腔。 【避错】翼腭窝解剖比较复杂，经“四管”、“两孔”、 “两裂”通向颅内外。

3.正确答案 ：B