1. [多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是
A. 输注的液体为0.9%氯化钠液
B. 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
C. 滴速为10ml/min
D. 输液时应使AFI达到5cm以上
E. 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
2. [单选题]胎儿心音听诊正确的是
A. 初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到
B. 胎儿心率与孕妇心率近似
C. 妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D. 为单音
E. 常伴有脐带杂音
3. [多选题]产后出血的原因包括
A. 软产道损伤
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 全身性因素
E. 胎盘因素
1.正确答案 :ABE
解析:羊膜腔输液治疗室,需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以15~20ml/min的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错:BE选项容易错选,羊膜腔液体质量羊水过少,以15-20ml/min的滴速输注,输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多,但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。
2.正确答案 :A
解析:胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近,妊娠24周后,在胎儿背侧听得最清楚,正常情况下无脐带杂音,胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120~160次。
3.正确答案 :ABCE
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