肾盂肾炎患者伴有肾功能不全，尿细菌培养为大肠埃希菌，药物敏感

[单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全，尿细菌培养为大肠埃希菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏，治疗方案应为

A. 禁用氨基糖苷类药，选用中药治疗
B. 根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量
C. 选用广谱抗生素
D. 先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗
E. 增强患者自身抵抗力

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[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征

A. 血肌酐>884μmol／L(10mg／d1)
B. 血钾>6．0mmol／L
C. BUN>35．7mmol／L(101)mg／d1)
D. 二氧化碳结合力<17．1mmol／L
E. 二氧化碳结合力<13．5mmol／L

正确答案 ：ACE

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～12／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下一步该采取哪项方法处理

A. 作结核菌培养
B. 作病毒分离
C. 作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻
D. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
E. 作高渗培养

正确答案 ：C

[单选题]对尿路感染的诊断最有意义的检查是

A. 清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养
B. 尿沉渣检查白细胞
C. 亚硝酸盐试验
D. 24小时尿蛋白定量
E. 尿红细胞相位

正确答案 ：A

[单选题]下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是

A. 尿内白细胞的多少
B. 尿中菌落的多少
C. 尿中有无少量蛋白
D. 尿中有无红细胞
E. 尿中有无白细胞管型

正确答案 ：E

[单选题]关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是

A. Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
B. Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
C. Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁
D. Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
E. Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"

正确答案 ：B

[单选题]急进性肾炎临床表现最突出者为

A. 少尿或无尿
B. 高血压
C. 镜下血尿
D. 水肿
E. 心包摩擦音

正确答案 ：A

解析：急进性肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。

[单选题]引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

A. 葡萄球菌感染
B. 乙簇甲组溶血性链球菌感染
C. 乙型肝炎病毒感染
D. β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E. 甲型肝炎病毒感染

正确答案 ：D

解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球株（常见为A组12型和49型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点 ( )

A. 属于自身免疫病
B. 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
C. 同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大
D. 对糖皮质激素的治疗有一定反应
E. 病变累及多个系统

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列情况下出现的高血压不属于肾实质性高血压的是

A. 多囊肾
B. 皮质醇增多症
C. 狼疮肾炎
D. 单侧肾积水
E. 孤立肾

正确答案 ：B