临床血液副高医学高级职称2020在线题库在线组卷(I9)

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：E

解析：在Levey－Jennings质控图中可观察到y轴的截矩随质控测定值个数n增大而明显增加。假失控概率如下：n=1时为0.05；n=2时为0.09；n=4时为0.18；n=8时为0.33；n=12时为0.46；n=20时为0.64。因为假失控概率大于0.05或5%不是理想的，因此使用12s规则限于n=1的情况。