抗结核药联合短程化疗最有价值的是

[单选题]抗结核药联合短程化疗最有价值的是

A. 减少或避免后遗症
B. 减少并发症
C. 减少药物副作用
D. 减少或避免耐药性发生
E. 以上都不是

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[单选题]新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由

A. 住院医师实施
B. 上级医师实施
C. 输血科人员实施
D. 经治医师和输血科人员共同实施
E. 上级医师和输血科人员共同实施

正确答案 ：D

解析： 《临床输血技术规范》 第十一条 新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施，故选D。

[单选题]对直接胆红素的说法错误的是

A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 不易通过生物膜
C. 水溶性大
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

正确答案 ：D

解析：直接胆红素水溶性大，故可通过尿液排出。

[单选题]患者，男，55岁。自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近1周前，进食过自制的臭豆腐及鱼制品。该患者最可能的诊断是

A. 致病性大肠埃希菌中毒
B. 沙门菌属食物中毒
C. 毒蕈中毒
D. 肉毒梭菌毒素中毒
E. 副溶血性弧菌中毒

正确答案 ：D

解析：致病性大肠埃希菌中毒--动物性食品；毒蕈中毒--与蕈类有关；肉毒梭菌毒素中毒--家庭自制发酵食品，如臭豆腐、豆酱、面酱、罐头装食品等。故选D项。

[单选题]女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

A. 支气管镜
B. 胸部高分辨CT
C. 胸部MRI
D. 胸部增强CT
E. 支气管激发试验

正确答案 ：E

解析：结合题意，考虑诊断为支气管哮喘，支气管激发试验系用某种刺激，使支气管平滑肌收缩，再用肺功能做指标，判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性(AHR)。E项正确。

[单选题]常用的平衡盐溶液为

A. 5%葡萄糖氯化钠溶液
B. 复方氯化钠溶液
C. 乳酸钠林格液
D. 1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
E. 5%碳酸氯钠1/3和等渗盐水2/3

正确答案 ：D

解析：平衡盐溶液主要是由无机盐、葡萄糖组成，它的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养。细胞外液的减少，平衡盐溶液尽快补充血容量，常用1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3。故正确答案为D。

[单选题]女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率99次/分。最可能的诊断是

A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 先天性心脏病急性左心衰竭
D. 肺源性心脏病心功能不全
E. 支气管扩张

正确答案 ：B

解析：咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，发作时大汗淋漓、全身发绀，可诊断为支气管哮喘非急性发作期。

[单选题]儿童期出现注意力不集中，离开母亲时深感不安，焦虑，担心自己大祸临头。患者属于

A. 幻觉
B. 错觉
C. 感知综合障碍
D. 妄想症
E. 分离性焦虑

正确答案 ：E

解析：分离性焦虑的儿童大多数发生在学龄期儿童。当与所依恋的亲人（尤其是母亲）分离时，深感不安，出现过分焦虑情绪。许多患儿甚至常常无根据地担忧或害怕亲人可能会离开自己，发生危险或意外，或遭到伤害。担心自己会大祸临头，或被拐骗等，因此不愿意离开亲人。

[单选题]易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是

A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 衣原体肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：C

解析：金黄色葡萄球菌致病力强，能产生多种毒素与酶，包括：外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难，肺部体征出现较早，双肺可闻及中、细湿啰音，可合并循环、神经及胃肠道功能障碍。可并发脓胸、脓气胸，此时呼吸困难加剧，并有相应体征。而ABDE四种肺炎中毒症状相对较轻。