患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的

[单选题]患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是

A. 活动无耐力
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 低效性呼吸型态
E. 知识缺乏

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[单选题]患者，女性，27岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为

A. 肾蒂扭转
B. 肾小球肾炎
C. 肾、输尿管结石
D. 胆结石
E. 宫外孕

正确答案 ：C

解析：肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛，典型表现为肾绞痛。

[单选题]受精卵着床后的子宫内膜称作

A. 增生期子宫内膜
B. 分泌期子宫内膜
C. 羊膜
D. 蜕膜
E. 绒毛膜

正确答案 ：D

解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时的子宫内膜称为蜕膜。

[单选题]肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是

A. 煮沸
B. 深埋
C. 焚烧
D. 70%乙醇消毒
E. 5%苯酚消毒

正确答案 ：C

解析：肺结核最简便而有效地处理痰液的方法是将痰吐在纸上焚烧。

[单选题]患者，女性，62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是

A. 氨臭味
B. 粪臭味
C. 芳香味
D. 硫化氢味
E. 烂苹果味

正确答案 ：A

解析：化脓性感染，如膀胱炎，细菌分解尿素生成氨，可有难闻的尿臭。

[单选题]目前医学界主张的死亡诊断依据是

A. 瞳孔散大固定
B. 心跳停止
C. 组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D. 深反射消失
E. 脑死亡

正确答案 ：E

解析：医学界主张用脑死亡来作为人体死亡的依据，脑死亡的判断标准：1.不可逆的昏迷和大脑无反应性。2.呼吸停止，人工呼吸15min仍无自主呼吸。3.瞳孔散大及固定。4.脑神经反射（瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射)消失。5.脑电波消失。6.脑血液循环完全停止。故本题选E。

[单选题]李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用

A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 消化道隔离
E. 保护性隔离

正确答案 ：E

解析：隔离分以下几种：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液隔离。其中保护性隔离，适用于抵抗力低下或者极易感染的患者，如白血病，早产儿，免疫功能缺陷患者等。患者烧伤严重，抵抗力低下极易感染，故本题选E。严密隔离，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接触隔离，凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严密隔离的感染均需采取接触隔离。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病等。解题关键：保护性隔离又称反向隔离，主要用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤，器官移植及免疫缺陷者等。

[单选题]患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A. 测口温、右上肢血压和脉搏
B. 测腋温、左上肢血压和脉搏
C. 测口温、左上肢血压和脉搏
D. 测腋温、右上肢血压和脉搏
E. 测肛温、左上肢血压和脉搏

正确答案 ：D

解析：精神异常、昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难及不合作者不能测口腔温度；为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者测血压应选择健侧肢体。患者昏迷，为避免体温计被咬碎，造成损伤等意外发生，禁忌口温测量，可采取腋温测量；患者左半身偏瘫，其患侧肢体肌张力减弱，循环不良，不能正确反映血压情况，因此应选择健侧肢体，即右侧肢体测量血压。