2023正高级卫生资格考试宝典中西医结合内科医学职称正高考试模拟题(T7)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性腺垂体功能减退症病因：1.先天性发育不良；2.垂体肿瘤：垂体肿瘤是目前引起本病最常见的原因。3.垂体卒中：动脉硬化尤其是糖尿病合并的动脉硬化也易于产生垂体卒中。4.感染；5.浸润性病变6.垂体外伤；7.垂体手术；8.放射损伤；9.其他疾病：空鞍综合征、颈内动脉瘤、海绵窦血栓等亦可引起腺垂体功能减退。10.特发性垂体功能减退症。继发性腺垂体功能减退症病因：1.垂体柄病变：垂体外伤、手术可损伤垂体柄；垂体及其邻近部位的肿瘤可压迫垂体柄，二者均可致垂体门脉系统功能障碍，使得下丘脑促垂体释放激素不能有效地作用于腺垂体，从而引起腺垂体功能减退。2.下丘脑及其邻近部位病变：下丘脑的各种病变如肿瘤、感染、浸润性病变、放射损伤、外伤、手术等均可使下丘脑促垂体释放激素分泌不足，从而产生腺垂体功能减退。3.功能性：营养不良、运动过度及神经性厌食等。故本题正确答案为ABCDE。

2.正确答案 ：BCDE

解析：呃逆的病位在膈，病变关键脏腑为胃，并与肺、肝、肾有关。胃居膈下，肺居膈上，膈居肺胃之间，肺胃均有经脉与膈相连；肺气、胃气同主降，·若肺胃之气逆，皆可使膈间气机不畅，逆气上出于喉间，而生呃逆；肺开窍于鼻，刺鼻取嚏可以止呃，故肺与呃逆发生有关。故选BCDE，排除A

3.正确答案 ：B

解析：大便秘结、谵语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临床表现，唯有翕翕发热不是。翕翕发热是太阳中风证热型。

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABD

解析：原文“诸胀腹大，皆属于热……诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热……诸转反戾……皆属于热”，因此选ABD。避错：本题易错选C。应注意“诸躁狂越，皆属于火”。因心主神属火，火性属阳主动，故多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大多属于火。原文病机十九条“诸转反戾……皆属于热”，因热灼筋脉、筋脉失养，故多种筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的病症，大多属于热。 “诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，因无形之热邪积聚壅滞胃肠，气机不利，故多种肠鸣有声、腹部胀满，叩之如鼓的病症，大多属于热。 “诸胀腹大，皆属于热”，因外感热邪传里，热结腑实，故多种腹部膨满胀大的疾病，其病机大多属于热。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：一些因素可导致食管下括约肌压降低，如食物（高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等）、药物（钙拮抗剂、地西泮等）。据此全选。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：《圣济总录·瘿瘤门》云："石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之，忧、劳、气则本于七情。"故本题正确答案为ABCDE。

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：C