1. [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
A. 教育者
B. 策划者
C. 咨询者
D. 治疗者
2. [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 笼统
3. [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
A. 胆汁成分改变
B. 胆道感染
C. 胆道梗阻
D. 葡萄糖醛酸酶增加
E. 胆道内蛔虫残体留存
4. [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
A. 乙醇浸泡法
B. 煮沸法
C. 紫外线照射法
D. 环氧乙烷低温灭菌法
5. [单选题]乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。
A. 术后24h活动手指、手腕
B. 术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
C. 术后3~5日活动肘部
D. 术后1~2周开始患侧肩关节活动
6. [单选题]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。
A. 5次
B. 10次
C. 18次
D. 20次
E. 25次
7. [单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的( )。
A. 8%
B. 15%
C. 20%
D. 60%
E. 40%
8. [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
A. 24小时专人护理
B. 每15~30分钟巡视1次
C. 每1~2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
9. [单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
A. 红点红虚线
B. 蓝点蓝虚线
C. 红圈红虚线
D. 蓝圈蓝虚线
E. 红圈蓝虚线
10. [单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
A. 分析资料
B. 提出护理诊断
C. 确定护理目标
D. 实施护理措施
E. 评价患者反应
1.正确答案 :A
解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。
2.正确答案 :D
解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。
3.正确答案 :B
解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。
4.正确答案 :D
解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。
5.正确答案 :B
解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。
6.正确答案 :C
解析:常规讲体温升高,心跳次数就会增加;体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min
7.正确答案 :A
解析:正常人的血液总量大约相当于体重的7%~8%。
8.正确答案 :A
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
9.正确答案 :C
解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。
10.正确答案 :C
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
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