患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少

[单选题]患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

A. 原发性腹膜炎
B. 肝癌
C. 肝炎活动
D. 肝膜转移癌
E. 肝肾综合征

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[单选题]某患者咳嗽、发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝，医院对该患者应采取的措施是

A. 定期随诊
B. 居家观察
C. 立即单独隔离治疗
D. 请示卫生行政部门
E. 尊重患者的自主决定权

正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 糖尿病肾病
E. 肾盂肾炎

正确答案 ：E

解析：由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后，静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。

[单选题]生命活动中能量的直接供体是

A. 三磷酸腺苷
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 磷酸肌酸
E. 葡萄糖

正确答案 ：A

解析：本试题考核“生物直接可利用能形式”。三磷酸腺苷（ATP）是体内生理、生化活动的最主要的直接能量供体，少数生化反应需GTP、CTP或UTP。磷酸肌酸为能量储存形式；葡萄糖、氨基酸和脂肪酸则属能源物质，但不是“能量的直接供体”。

[单选题]艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是（ ）

A. 巨细胞病毒性视网膜炎
B. 脑弓形虫病
C. 肺孢子菌肺炎
D. 卡波济肉瘤
E. 口腔念珠菌病

正确答案 ：C

解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者机会性感染最常见的疾病。

[单选题]急性胰腺炎的典型症状是

A. 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解
B. 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
C. 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
D. 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
E. 上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射

正确答案 ：B

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，典型临床表现是上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射。A.上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解多见于胃溃疡。C.阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位多见于胆道蛔虫征。D.脐周阵发性疼痛，停止排便和排气多见于肠梗阻。E.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射，症状不典型，难以推断疾病。故正确答案为B。

[单选题]女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

A. 尿淀粉酶
B. 血淀粉酶
C. 血白细胞计数
D. 血胆红素
E. 尿常规

正确答案 ：B

解析：患者进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。考虑诊断为急性胰腺炎，查血淀粉酶有助于明确诊断。

[单选题]下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是：

A. 慢性肺脓肿
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 支气管扩张

正确答案 ：C

解析：夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，其余选项均无此特征。