1. [单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现( )
A. 肘关节脱位
B. 髋关节脱位
C. 肩关节脱位
D. colles骨折
2. [单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )
A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 期前收缩
D. 房室结逸搏
E. 窦性早搏
3. [单选题]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。
A. 5次
B. 10次
C. 18次
D. 20次
E. 25次
4. [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
A. 24小时专人护理
B. 每15~30分钟巡视1次
C. 每1~2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
5. [单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
A. 阿托品中毒
B. 视神经萎缩
C. 有机磷农药中毒
D. 颅内病变
E. 深昏迷
6. [单选题]17-羟类固醇检查的方法是( )
A. 每100ml尿中加1%甲苯2ml
B. 24小时尿中加浓盐酸5~10ml
C. 24小时尿中加浓盐酸100ml
D. 24小时尿中加甲醛5~10ml
E. 24小时尿中加甲醛1~2ml
7. [单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
A. 红圈
B. 蓝圈
C. 红点
D. 蓝点
8. [单选题]目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )
A. 阴道B超
B. 腹腔镜检查
C. 双合诊检查
D. 分段诊断性刮宫
E. 盆腔X线摄片
9. [单选题]肺炎链球菌肺炎病人的热型常为( )
A. 稽留热
B. 间歇热
C. 弛张热
D. 波状热
E. 不规则热
10. [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
A. 教育者
B. 策划者
C. 咨询者
D. 治疗者
1.正确答案 :C
解析:杜加征(Dugassign)又称搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。
2.正确答案 :B
解析:脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。
3.正确答案 :C
解析:常规讲体温升高,心跳次数就会增加;体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min
4.正确答案 :A
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
5.正确答案 :D
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
6.正确答案 :B
解析:浓盐酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查:17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5~10ml。
7.正确答案 :C
解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
8.正确答案 :B
9.正确答案 :A
解析:稽留热温度恒定在39~40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
10.正确答案 :A
解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。
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