[单选题]对大量咯血的患者,护理措施不妥的是
A. 护士应守护在床旁
B. 烦躁不安者可用地西泮
C. 心理安慰
D. 嘱屏气以止血
E. 保持呼吸道通畅
[单选题]胎先露完成内旋转依靠的是
A. 臀肌收缩力
B. 腰肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 子宫收缩力
E. 腹压
正确答案 :C
解析:肛提肌收缩力协助完成内旋,腹肌收缩力协助胎盘娩出。
[单选题]关于衰老的表现,下列叙述正确的是
A. 老年人的体重随年龄的增加而增加
B. 老年人的血压随年龄的增加而降低
C. 老年人的心率随年龄的增加而增加
D. 老年人的生活自理能力随年龄的增加而降低
E. 老年人眼睛近视的程度随年龄的增加而增加
正确答案 :D
[单选题]患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于
A. 深度呼吸
B. 潮式呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难
正确答案 :C
[单选题]28岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
A. 红外线照射
B. 便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口
C. 1:5000高锰酸钾液坐浴
D. 50%硫酸镁湿敷切口
E. 保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫
正确答案 :C
解析:根据题干,产妇产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,可判断为切口感染。切口感染时遵循医嘱服用抗菌素,用红外线照射进行局部理疗,但须注意避免烫伤。便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口,或50%硫酸镁湿敷切口,有消炎去肿的功效,要注意保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫,避免感染加重。切口有脓性分泌物不宜采用高锰酸钾液坐浴。故答案为C。
[单选题]下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是
A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 乙基对硫磷(1605农药)
E. 内吸磷(1059农药)
正确答案 :A
解析:有机磷口服者应立即用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃至洗清为止;因为敌百虫属于有机磷制剂与碱性物质相遇会增强毒性,可使之变成比它毒性大的敌敌畏。故本题选项是A。解题关键:1605、1059、4049(乐果)禁用高锰酸钾洗胃,可氧化成毒性更强的物质。敌百虫遏碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。
[单选题]尿失禁的患者留置导尿管的目的是
A. 正确记录尿量和尿比重
B. 保持会阴部清洁干燥
C. 便于尿液引流
D. 便于冲洗膀胱
E. 防止尿潴留
正确答案 :B
解析:导尿管留置法的目的:1.用于截瘫所致尿潴留或尿失禁病人,可保持会阴部清洁干燥。2.盆腔手术前留置导尿管,以防术中误伤膀胱。3.尿道、会阴术后定时放尿。可保护创面及切口清洁不受污染。4.用于某些大手术后或大面积烧伤,以及危重病人的抢救,可借以观察肾功能。故答案为B。
[单选题]脑干损伤的瞳孔变化特点是
A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔针尖样大小
C. 双侧瞳孔大小不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔不等大
正确答案 :C
解析:脑干损伤.瞳孔和眼运动变化改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理,它们的神经核均位于脑干,脑干损伤时可有相应变化,临床上有定位意义。中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。脑桥损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。
[单选题]患者女,48岁。有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是
A. 卷心菜,五香牛肉
B. 菠菜,红烧青鱼
C. 牛奶,豆腐
D. 油豆腐,鸡血汤
E. 青菜,炒猪肝
正确答案 :C
解析:隐血试验饮食是协助诊断消化道有无出血,试验期3d,忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。只有C类食物不含有上述成分。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是
A. 一大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为G+球菌
C. 脓液多为棕褐色
D. 多由于溃疡性结肠炎所致
E. 手术引流是唯一有效的方法
正确答案 :A
解析:肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致,致病菌多为大肠杆菌(G-杆菌)和金黄色葡萄球菌,所以脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌。脓肿较小,常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素、全身支持等措施,只有大的脓肿可手术治疗。此题中只有A项叙述正确。故答案为A。