1. [单选题]以下哪个符合磺胺类药物的构效关系
A. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环处于间位活性最强
B. 苯环上有其他取代基替代氨基时活性增大
C. 磺酰氨基N上有双取代基时活性增强
D. 磺酰氨基N上有苯环取代时活性增强
E. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位
2. [单选题]下列药物在服药期间不宜饮茶的是
A. 苯溴马隆
B. 苯妥英钠
C. 左旋多巴
D. 琥珀酸亚铁
E. 甲氨蝶呤
3. [单选题]水蒸气蒸馏法最适宜提取的化学成分是
A. 多糖
B. 黄酮
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 挥发油
4. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》规定,执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,药师调配处方时应当
A. 应当给付马钱子的炮制品
B. 应当给付生马钱子
C. 应当拒绝调配
D. 每次处方剂量不超过3日剂量
E. 取药后处方保存1年备查
5. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是
A. 水>乙醇>氯仿>石油醚
B. 石油醚>氯仿>乙醇>水
C. 乙醇>水>氯仿>石油醚
D. 水>乙醇>石油醚>氯仿
E. 水>氯仿>石油醚>乙醇
6. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是
A. 术后疼痛
B. 人工冬眠
C. 心源性哮喘
D. 麻醉前给药
E. 支气管哮喘
7. [单选题]审查医疗器械"准产品注册"的项目中最正确的是
A. 生产场地
B. 技术设备
C. 人员水平
D. 管理能力
E. 企业质量体系
8. [单选题]使蛋白质溶液稳定的因素是
A. 一级结构
B. 胶体性质
C. 等电点
D. 紫外吸收性质
E. 别构效应
9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
10. [单选题]低容量性低钠血症是指
A. 失水>失钠,血浆渗透压>310mOsm/L,血钠>150mmol/L
B. 失水>失钠,血浆渗透压>280mOsm/L,血钠>130mmol/L
C. 失钠>失水,血浆渗透压<310mOsm/L,血钠<130mmol/L
D. 失钠>失水,血浆渗透压<280mOsm/L,血钠<130mmol/L
E. 失钠<失水,血浆渗透压=300mOsm/L,血钠=140mmol/L
1.正确答案 :E
解析:磺胺类药物的构效关系包括芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位,邻位和间位结构无抑菌作用;苯环用其他环代替,或者在苯环上引入其他基团,都将使抑菌作用降低或消失;磺酰胺基N-单取代化合物可使抑菌作用增强,杂环取代,抑菌作用均明显增强,N-双取代化合物一般丧失活性;4位氨基上的取代基在体内可以分解为游离氨基,仍有活性。故正确答案为E.
2.正确答案 :D
解析:琥珀酸亚铁片不应与浓茶同服。琥珀酸亚铁片宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激。服用琥珀酸亚铁片过量或出现严重不良反应,应立即就医。对琥珀酸亚铁片过敏者禁用,过敏体质者慎用。常见副作用为消化道反应,一般在餐后服用可能会减轻症状的。故此题应选D。
3.正确答案 :E
解析:水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片,浸泡湿润后,直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏,也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏,药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出,经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.
4.正确答案 :A
解析:对处方未注明"生用"的毒性中药,应当付炮制品。
5.正确答案 :A
解析:常用溶剂的极性顺序:水(最大)>甲酰胺>三氟乙酸>DMSO>乙腈>DMF>六甲基磷酰胺>甲醇>乙醇>乙酸>异丙醇>吡啶>四甲基乙二胺>丙酮>三乙胺>正丁醇>二氧六环>四氢呋喃>甲酸甲酯>三丁胺>甲乙酮>乙酸乙酯>三辛胺>碳酸二甲酯>乙醚> 异丙醚>正丁醚>三氯乙烯>二苯醚>二氯甲烷>氯仿>二氯乙烷>甲苯>苯>四氯化碳>二硫化碳>环己烷>己烷>煤油(石油醚)(最小)。故正确答案为A.
6.正确答案 :E
解析:哌替啶的药理作用
①中枢神经系统:与吗啡相似,作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用,但持续时间比吗啡短,仅2~4小时。镇痛效力弱于吗啡,注射80~100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%~20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时,抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感性,易致眩晕、恶心、呕吐。
②平滑肌:能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但因作用时间短,故不引起便秘,也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛,提高胆道内压力,但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响,大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫,不对抗催产素兴奋子宫的作用,故不延缓产程。
③心血管系统:治疗量可致体位性低血压,原因同吗啡。由于抑制呼吸,也能使体内C02蓄积,脑血管扩张而致脑脊液压力升高。
7.正确答案 :E
解析:对"准产品注册"的医疗器械的审查重点从产品转向对企业质量体系的考核,考核企业质量体系的具体内容包括生产场地、技术设备、人员水平、管理能力。所以答案为E。
8.正确答案 :B
解析:使蛋白质溶液稳定的因素有两个:一水化膜,蛋白质颗粒表面为亲水基团,吸引水分子,使颗粒表面形成一层水化膜,阻断蛋白质颗粒的相互聚集,防止溶液中蛋白质的沉淀析出。二是蛋白质带有同种电荷,同种电荷相互排斥,阻止蛋白质颗粒相互聚集发生沉淀。这两者均为胶体性质。故正确答案为B.
9.正确答案 :E
解析:医疗机构及其从业人员实施和执行《医疗机构从业人员行为规范》,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。故正确答案为E。
10.正确答案 :D
解析:低容量性低钠血症特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低渗性脱水。故正确答案为D.
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