应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

A. 较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B. 长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
C. 肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D. 青年男女应慎用或不用
E. 以上都是

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[多选题]患者男，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重、猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位X线片显示钩椎关节增生，需要考虑的诊断有

A. 梅尼埃病
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 颈椎不稳
E. 粘连性蛛网膜炎

正确答案 ：ABD

解析：题目中描述考虑可能是梅尼埃病、体位性眩晕、颈椎不稳。脊髓肿瘤常呈渐进病程。粘连性蛛网膜炎多有明显感染或外伤史，本题答案选择ABD。

[单选题]可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是 ( )

A. 乙酰水杨酸
B. 万络
C. 吲哚美辛
D. 肾上腺皮质激素
E. 慢作用抗风湿药

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等，控制病情进展的是慢作用抗风湿药。

[单选题]鼻咽窝的深部组织，是

A. 第一掌指关节
B. 大多角骨
C. 腕舟骨
D. 桡侧伸腕肌止点
E. 外展拇短肌止点

正确答案 ：C

解析：鼻咽窝为位于手背外侧部的浅凹，在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨，本题答案选择C。

[单选题]关于脊柱结核的治疗，下列不正确的是

A. 全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术
B. 对合并后凸畸形者可行矫形术
C. 病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然需抗结核治疗
D. 病灶清除术前需抗结核治疗
E. 术前术后都需结合全身治疗

正确答案 ：C

解析：病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。

[单选题]有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是

A. 坚强内固定
B. 踝穴不宜过大或过小
C. 骨折解剖对位
D. 反复整复，争取闭合复位，避免手术
E. 早期功能锻炼

正确答案 ：D

解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗造成困难。如果手法整复不容易成功，则不要勉强，宜争取尽早手术。

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

正确答案 ：D