1. [单选题]地方性呆小病的主要病因是
A. 垂体分泌促甲状腺激素减少
B. 该地区饮食中缺碘
C. 甲状腺发育异常
D. 甲状腺激素合成障碍
E. 母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物,
2. [单选题]患儿肺水肿,可吸入酒精湿化的氧气,每次吸入不宜超过多长时间
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 25分钟
E. 20分钟
3. [单选题]患儿,女,2岁。因2天来发热、头痛呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是
A. 第1~2腰椎间隙
B. 第2~3腰椎间隙
C. 第3~4腰椎间隙
D. 第4~5腰椎间隙
E. 第5~6腰椎间隙
4. [单选题]脱隔离衣时,下列哪项是错误的
A. 翻起袖口,避免袖口边污染隔离衣的清洁面
B. 刷手时,不能沾湿隔离衣
C. 注意保持衣领清洁
D. 衣袖不可污染手及手臂
E. 挂在半污染区,清洁面向内
5. [多选题]预防脑性瘫痪做好新生儿期的预防应采取的护理措施是
A. 预防呼吸暂停
B. 预防低血糖
C. 预防新生儿败血症
D. 做好患儿的特殊教育
E. 避免小儿肥胖
6. [单选题]水痘的主要传播方式是
A. 密切接触传播
B. 消化道传播
C. 飞沫传播
D. 虫媒传播
E. 输血传播
7. [多选题]流脑患儿皮疹的特点有( )
A. 皮疹初期针尖大小,红色充血性
B. 斑丘疹
C. 很快融合成片,大片瘀斑,可波及全身
D. 紫红色
E. 皮疹常从胸腹部皮肤开始
8. [单选题]某健康女婴,体重6kg,使用5%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为
A. 460ml
B. 500ml
C. 560ml
D. 600ml
E. 760ml
9. [单选题]患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿缺血缺氧性脑病
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿破伤风
10. [多选题]人体实验的道德原则包括
A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 随机对照的原则
1.正确答案 :B
解析:地方性呆小病发生于地方性甲状腺肿流行地区。主要病因是母亲孕期饮食中缺碘,或因当地水和食物中含钙或氟过高,或饮水受细菌污染以致影响母体碘的吸收和利用。
2.正确答案 :E
解析:肺水肿,可给患儿吸入经20%~30%酒精湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。
3.正确答案 :D
解析:小儿腰穿的进针部位在第4~5腰椎间隙。
4.正确答案 :E
5.正确答案 :ABC
解析:脑性瘫痪预防1)注意妇婴围生期保健及新生儿喂养护理,预防婴儿早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸。2)预后通常取决于脑瘫的类型和脑瘫的严重程度。脑瘫患儿的90%以上将存活到成人期。只有受到最严重影响的孩子,即无任何生活能力者,生命期较短。3)首先是孩子出生前:(1)孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;(2)应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;(3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。4)胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。5) 胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
6.正确答案 :C
解析:水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒?(varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。
7.正确答案 :ACD
解析:在发生瘀点之前,可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小,呈污秽色,形状不规则,中心可稍隆起,可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干,多不对称,口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者,短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑,数目不断增厚,迅速融合成片,且可发生坏死,称为华佛氏综合征。
8.正确答案 :E
解析:婴儿每日每公斤体重需要能量100~110kcal,本例女婴每日需要能量600~660kcal。5%糖牛奶100ml可提供能量90kcal,因此需要667~760ml。
9.正确答案 :C
解析:黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】
10.正确答案 :ABCE
解析:根据《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》的精神,人体实验必须遵循以下道德原则:①有利于维护和提高人类的健康水平以及促进医学科学发展的原则 。②知情同意的原则 。③维护受试者利益的原则 。④严谨的科学原则 。故选ABCE。
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