癫痫患者合并有精神症状出现时，不宜选用下列何种药物 ( )

[多选题]癫痫患者合并有精神症状出现时，不宜选用下列何种药物 ( )

A. 氯丙米嗪
B. 氯丙嗪
C. 氯氮平
D. 阿米替林
E. 盐酸氟西汀

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[多选题]有关急性应激障碍的描述，正确的是

A. 应激源对于多数人都是难以承受的
B. 人格因素在发病中起重要作用
C. 可有意识障碍与行为异常
D. 可有精神运动性兴奋或抑制
E. 女性患病率高于男性

正确答案 ：ABCDE

解析：急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关，症状与精神刺激的内容有关，其病程与预后也与及早消除精神因素有关。可发生在各年龄期，多见于青壮年，女性患病率高于男性。

[单选题]关于米氮平的描述，下列哪项不对

A. 抑制突触前NE神经元2－自受体和5－HT－T神经元突前受体
B. 对1、M－受体有中度拮抗作用，对D1－、D2－受体亲和力低
C. 对突触后5－HT2，5－HT3有强抑制，仅激活5－HT1受体
D. 对H1受体没有拮抗作用
E. 属于NaSSA类抗抑郁药

正确答案 ：D

解析：米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物，具有NE和5－HT双重作用的新型抗抑郁药，是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取，而是通过抑制位于突触前NE神经元2－自受体和5－HT－T神经元突触前2受体者两种细胞，导致NE和5－HT神经元放电率升高，最终升高突触前NE和5－HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5－HT3有强抑制作用，仅5－HT1受体被激活。因此，被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药（NaSSA）。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药，有助于镇静和增进食欲，对1、M－受体有中度拮抗作用，对D1－、D2－受体亲和力低。因此本题的答案为D。

[单选题]躁狂症病人住院，急性期为了加速控制兴奋、冲动等症状，宜首选

A. 苯丙胺
B. 氟哌啶醇或氯丙嗪
C. 安非他酮
D. 多塞平
E. 阿米替林

正确答案 ：B

解析：氟哌啶醇或氯丙嗪均常用于快速有效的控制病人的兴奋和急性精神病性症状。

[单选题]头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是

A. 伤后3天内，伤后1个月，伤后半年
B. 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年
C. 伤后半年内，伤后1年，伤后3年
D. 伤后3年内，伤后5年，伤后10年
E. 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时

正确答案 ：B

解析：外伤后癫痫发作时间一般有三个高峰，即：伤后1个月、半年和1年。因此选项选项B。

[单选题]精神病学属于以下哪个学科

A. 社会医学
B. 心理学
C. 行为医学
D. 生物医学
E. 临床医学

正确答案 ：E

解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。