下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是

[单选题]下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是

A. 螺内酯
B. 美托洛尔
C. 硝普钠
D. 地高辛
E. 硝苯地平

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[单选题]患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 高血压肾小球动脉硬化
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：B

解析：引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎，占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上（约50%～70%），慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等；继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高，蛋白尿，所以选项B是正确的。解题关键：慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症

[单选题]窦性心动过速的心率范围通常是

A. 60～80次/分
B. 80～100次/分
C. 100～150次/分
D. 120～180次/分
E. 150～250次/分

正确答案 ：C

解析：记忆性题目。窦性心动过速心率增快至100～150次/min，心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。故答案为C。

[单选题]患者，女性，27岁，银行职员。每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.5℃，诊断肾盂肾炎。最可能的感染途径是

A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴系统播散
D. 直接感染
E. 呼吸系统感染

正确答案 ：A

解析：细菌自尿道外口进入尿道、膀胱，引起膀胱炎。有些细菌可随膀胱输尿管反流的尿液到肾引起炎症，故而根据上述症状选A。血行感染不经常见，常发生在机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻时，不选B。淋巴系统播散时应有相应部位淋巴结炎症，不选C直接感染全身症状较重，故不选D。。呼吸道感染引起的症状以咳嗽、咳痰、肺部湿啰音为主，不选E。故答案选择A。

[单选题]一早产男婴，日龄4天，不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为

A. 新生儿败血症
B. 新生儿硬肿症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿破伤风

正确答案 ：B

[单选题]患者女，69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：“是看我要死了就拿我练手了是吗？”此时护士恰当的做法是

A. 向患者道歉并争取谅解
B. 暂时离开患者，请其他护士前来处理
C. 向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的
D. 请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功
E. 不做解释，先执行其他患者的治疗

正确答案 ：A

解析：静脉穿刺失败护士恰当的做法是向患者道歉并争取谅解。