重症学医学高级职称(副高)考试真题(I1)

1. [单选题]关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥：

A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 易发酮症酸中毒
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关

2. [单选题]蛛网膜下腔出血的确诊方法为

A. 脑血管造影
B. X线
C. MRI
D. MRA
E. CT

3. [单选题]下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制

A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 血小板活化因子
D. 嗜碱性粒细胞
E. 肿瘤坏死因子

4. [单选题]压力－时间曲线的临床可用于

A. 判断有无自主触发
B. 评估吸气触发做功的大小
C. 反馈调节呼吸机参数
D. 测量PEEPi的大小
E. 以上全对

5. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

6. [单选题]休克治疗时应用血管活性药物的目的是

A. 升高血压
B. 提高组织器官的血液灌流
C. 提高心脏前负荷
D. 提高心脏后负荷
E. 增加心肌收缩力

7. [单选题]重症患者的中枢性尿崩症，减少尿量的药物应首选

A. 口服螺内酯（安体舒通）
B. 口服去氨加压素
C. 非激素类抗利尿剂
D. 每天肌内注射油机鞣酸加压素
E. 水剂加压素

8. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

9. [单选题]引起心脏性猝死最主要病因是

A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠心病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征

10. [单选题]男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的

A. 10%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. >40%
E. 以上都不对

11. [单选题]诊断静脉血栓的金标准是

A. 放射性核素下静脉显影
B. 多普勒血管超声检查
C. 肢体电阻抗容积描记
D. MR静脉造影
E. X线静脉造影

12. [单选题]患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的

A. 继续机械通气，但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气，但要按情况改变通气参数

13. [单选题]使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是

A. 管道扭曲
B. 呼吸道分泌物过多
C. 支气管痉挛
D. 高压报警上限设置过高
E. 自主呼吸与呼吸机对抗

14. [单选题]多根多处肋骨骨折的急救措施是

A. 吸氧
B. 损伤处垫厚敷料，胸带包扎
C. 封闭胸壁伤口
D. 伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气
E. 输血

15. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多

16. [单选题]辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者

A. 重症肌无力急性发作期
B. 术中麻醉中机械通气
C. 自主呼吸微弱的脑干出血
D. 意识清醒的心源性肺水肿
E. 以上都是

17. [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

18. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是：

A. 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙
B. 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙
C. 高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙
D. 高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙
E. 高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙

19. [单选题]目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是

A. 胃内压测定法
B. 下腔静脉压法
C. 膀胱测压法
D. 经直肠测压法
E. 经腹壁测压法

20. [单选题]关于胸外心脏按压操作方法中，错误的一项是

A. 仰卧，背垫硬板
B. 手掌置于胸部中央
C. 利用手臂力量向下按压
D. 使胸骨下陷5cm
E. 成人每分钟按压100次左右

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