小儿外科医学高级职称(副高)2024真题解析(N7)

1. [单选题]4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是 ( )

A. 腹部B超
B. 腹部平片
C. 尿常规
D. 血常规
E. 腹部CT

2. [多选题]脊柱侧凸可分为

A. 骶段侧凸
B. 胸腰段联合侧凸
C. 腰段侧凸
D. 胸段侧凸
E. 颈段侧凸

3. [单选题]初诊特发性脊柱侧弯，最具临床诊断意义的影像学特征是

A. X线片见脊柱弯曲，未见椎体异常
B. X线片上见到椎体破坏
C. X线片上见椎旁软组织影增厚
D. MRI见脊髓空洞
E. CT检查见椎间盘突出

4. [单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失

A. 旋转移位
B. 成角
C. 侧方移位
D. 骨折端重叠
E. 骨折端分离

5. [单选题]Miles手术的适应证是

A. 升结肠癌
B. 降结肠癌
C. 横结肠癌
D. 腹膜返折以上的直肠癌
E. 腹膜返折以下的直肠癌

6. [单选题]严重烧伤引起的第一位死因是

A. 休克
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性肾功能衰竭
D. 败血症
E. 水、电解质、酸碱平衡紊乱

7. [单选题]右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

A. 血肿吸收
B. 组织吸收
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜综合征

8. [多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

A. 贫血
B. 容易骨折
C. 血片上有缗钱状红细胞
D. 血沉加快
E. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞

9. [单选题]卵黄管中段发育异常的疾病是

A. 脐茸
B. 美克耳憩室
C. 脐窦
D. 卵黄管囊肿
E. 脐肠瘘

10. [单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石，治疗宜选择

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管探查T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术

11. [单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施

12. [单选题]男性6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是

A. 石膏矫形
B. 肿块切除
C. 胸锁乳突肌全切除
D. 物理疗法
E. 在锁骨上方切断胸锁乳突肌＋石膏矫形

13. [单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正

A. 20ml/h
B. 30ml/h
C. 40ml/h
D. 50ml/h
E. 60ml/h

14. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

15. [单选题]女性，8岁。左下肢跛行，伴肌肉萎缩6年。出生8个月曾高热、抽搐，住院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。根据患儿情况，手术治疗宜采取

A. 臀肌松解术
B. 骶棘肌代臀肌术
C. 髂腰肌切断术
D. 内收肌切断术
E. 闭孔神经前支切断术

16. [单选题]心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施

A. 检测出凝血时间
B. 输入血小板
C. 手术探查
D. 检测ACT
E. 少量给予鱼精蛋白

17. [单选题]胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是( )

A. 姑息性胃空肠吻合术
B. 根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C. 无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D. 根治性胃大部切除术加局部放疗
E. 根治性胃大部切除术加术后化疗

18. [单选题]患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除

19. [单选题]有关骨折的愈合，下列哪项不正确

A. 多次手法复位不利于骨折愈合
B. 手术比手法复位更能增加愈合机会
C. 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D. 内固定和外固定不充分不利于愈合
E. 适当功能练习有利于愈合

20. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

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