1. [单选题]某患者,因外伤急性失血,血压降至60/40mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要是
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过面积增加
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 血浆晶体渗透压降低
E. 近球小管对水的重吸收增加
2. [单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是
A. 小剂量碘是合成甲状腺的原料
B. 小剂量的碘可以预防单纯性甲状腺肿
C. 大剂量的碘有抗甲状腺的作用
D. 碘化物可单独用于甲亢的内科治疗
E. 大剂量的碘可用于甲状腺危象,最好合用硫脲类或其他综合治疗
3. [单选题]二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由以下哪些人员组成
A. 药学人员
B. 临床医学及护理人员
C. 医院感染管理人员
D. 医疗行政管理人员
E. 以上都包括
4. [单选题]辅酶与辅基的主要区别是
A. 与酶蛋白结合的牢固程度不同
B. 化学本质不同
C. 分子大小不同
D. 催化功能不同
E. 以上答案都有错误
5. [单选题]配制10%盐酸(g/ml)溶液200ml,应取相对密度(25℃)约为1.18,浓度为37%(g/g)盐酸的体积是
A. 6.4ml
B. 8.8ml
C. 21.8ml
D. 37.5ml
E. 45.8ml
6. [单选题]灭活病毒无效的因素是
A. 干扰素
B. 乙醚
C. 青霉素
D. 乙醇
E. 紫外线
7. [单选题]蛋白质的基本组成单位是
A. 核苷酸
B. 核苷
C. 肽单元
D. 氨基酸
E. 肽链
8. [单选题]中国药典从哪一版开始分为两部
A. 1953年版
B. 1963年版
C. 1977年版
D. 1985年版
E. 1990年版
9. [单选题]混悬液中微粒的沉降快慢与下列何者无关
A. 分散介质的密度
B. 微粒的密度
C. 分散介质的黏度
D. 大气压力
E. 微粒的半径
10. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中,正确的是
A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征
11. [单选题]真核细胞型微生物的特点是
A. 细胞分化程度较低,有核膜核仁,胞质内细胞器完整
B. 细胞分化程度较高,无核膜核仁,胞质内细胞器完整
C. 细胞分化程度较高,有核膜核仁,胞质内细胞器完整
D. 细胞分化程度较高.有核膜核仁,胞质内细胞器不完整
E. 细胞分化程度较低,无核膜核仁,胞质内细胞器不完整
12. [单选题]城乡集贸市场出售中药材以外的药品,错误的是
A. 必须由当地药品零售企业出售
B. 由县(市)级药品监督管理部门批准
C. 必须经工商部门登记注册
D. 只能出售经过批准的非处方药
E. 可以流动出售,最大限度地满足用药需求
13. [单选题]测新药药代动力学参数是先于什么人进行的
A. 健康志愿者
B. 关节炎
C. 细菌感染性疾病
D. 少数病人
E. 300例病人
14. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是
A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管
15. [单选题]普通胰岛素肽链中氨基酸的个数是
A. 40个
B. 49个
C. 51个
D. 54个
E. 60个
16. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构,由内向外依次为
A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖
17. [单选题]关于注射部位的吸收,错误的表述是
A. 一般水溶性型注射剂中药物的吸收为一级动力学过程
B. 血流加速,吸收加快
C. 合并使用肾上腺素可使吸收减缓
D. 脂溶性药物可以通过淋巴系统转运
E. 腹腔注射没有吸收过程
18. [单选题]可加速巴比妥类药物排泄的是
A. 氯化铵
B. 盐酸
C. 维生素C
D. 碳酸氢钠
E. 活性炭
19. [单选题]首关消除(首过效应)主要是指
A. 舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收后,经肝代谢药物降低
B. 肌内注射吸收后,经肝药酶代谢,血中药物浓度下降
C. 药物口服后胃酸破坏,使吸收入血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少
E. 静脉给药后通过血-脑屏障减少
20. [单选题]房室瓣关闭发生在
A. 等容收缩期初
B. 等容舒张期末
C. 快速射血期
D. 等容舒张期初
E. 等容收缩期末
1.正确答案 :A
解析:当动脉血压在80~180mmHg 范围内变动,肾血流量通过自身调节作用,保持肾小球毛细血管血压相对稳定,肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg,超过自身调节作用范围,肾小球毛细血管血压将下降,滤过率减少,出现少尿或无尿。
2.正确答案 :D
解析:本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成,大剂量的碘通过抑制过氧物酶,抑制甲状腺激素的合成,同时具有抗甲状腺的作用,碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗,一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。
3.正确答案 :E
解析:医疗机构药事管理规定中第七条规定二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
4.正确答案 :A
解析:酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶(全酶)是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固,不能用透析、超滤等方法与酶分离者,称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性,而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。
5.正确答案 :E
解析:C1V1=C2V2。
6.正确答案 :C
解析:无。
7.正确答案 :D
解析:本题为识记题,蛋白质是以氨基酸为基本单位构成的生物大分子,主要是由碳、氢、氧、氮组成,可以水解为氨基酸,不会水解为脱氧核糖核酸即DNA,因氨基酸的组合排列不同而组成各种类型的蛋白质。
8.正确答案 :B
解析:新中国成立以来,共出版了10版药典:1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010、2015年版。1963年版:首次分为两部,2005年版:首次分为一部、二部、三部。2015年版:首次分为一部、二部、三部、四部(通则)。本题选B。
9.正确答案 :D
解析:混悬粒子沉降速度的影响因素: 1、微粒半径 沉降速度V 稳定性 反之则稳定性 2、密度差( 1- 2) 沉降速度V 稳定性 3、介质粘度 沉降速度V 稳定性 4、重力加速度g (离心)沉降速度V 稳定性 (分离用)
10.正确答案 :B
解析:多巴胺主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加; ⑵ 小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善; ⑶ 大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多; ② 由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。
11.正确答案 :C
解析:真核细胞型微生物其中包括酵母菌,霉菌,蕈菌,新型隐球菌,白色念珠菌,藻类,原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.
12.正确答案 :E
解析:国家药品监督管理局:我省药品监督管理部门在市场检查中发现城乡集贸市场存在销售人参、西洋参、川贝母等非地产中药材的现象。根据《药品管理法》的第十五条规定:“城乡集市贸易市场可以出售中药材,国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品,持有《药品经营企业许可证》的除外,不可流动出售。”《药品流通监督管理办法(暂行)》(国家药品监督管理局令第7号)第二十条规定:“城乡集贸市场禁止销售中药材,国家另有规定的除外。城乡集贸市场可以销售地产中药材,国家另有规定的除外。但对城乡集贸市场销售非地产中药材,没有禁止性条款。因此对城乡集贸市场是否可以销售非地产中药材的问题。
13.正确答案 :A
解析:测试新药药代动力学参数应先在健康志愿者中进行,待评估后再在患者中测试。
14.正确答案 :B
解析:噻嗪类利尿作用,尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对 氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误
15.正确答案 :C
解析:人的胰岛素有51个氨基酸,2条肽链组成。
16.正确答案 :A
解析:革兰氏阴性菌的细胞壁则是多层结构,从内到外依次是:薄薄的肽聚糖层,脂蛋白层/周质层,磷脂层和脂多糖层。革兰氏阴性菌的肽聚糖结构也和革兰氏阳性菌的有所不同,肽链是直接交联在一起的。
17.正确答案 :E
解析:腹膜以内,其吸收速度较快过程快(2小时左右)。如多巴胺、速尿联合腹腔注射治疗肝硬化顽固性腹水。当猪只较小而难以寻找耳静脉时,或天冷皮肤血管收缩或猪处于贫血消瘦情况血管不明显时,可以通过腹腔注射补液.以防脱水死亡,因下痢脱水1/3以上即有生命危险。
18.正确答案 :D
19.正确答案 :D
解析:首关消除(first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢(first pass metabolism)或首关效应(first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。
20.正确答案 :A
解析:本题为识记题,房室瓣关闭发生在等容收缩期初:室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍然处于关闭状态,心室成为一个封闭腔,因血液是不可压缩的液体,这时心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高,以致主动脉瓣开启,房室瓣关闭,本题选A。
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