肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

[单选题]肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

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[单选题]肝素的抗凝血作用机制是

A. 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B. 抑制凝血因子的合成
C. 直接灭活各种凝血因子
D. 抑制血小板聚集
E. 激活纤溶酶

正确答案 ：A

解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝m时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的作用，灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。

[单选题]患者，女，10岁。左上颌中切牙因外伤致牙折，检查时发现，冠部已完全脱落，根管口暴露，位于龈下，X线检查近冠1/3处根折。不恰当的处理是（）

A. 根尖诱导成形术
B. 活动式间隙保持器
C. 拔除残留牙根
D. 根部覆盖活动义齿
E. 正畸牵引术

正确答案 ：C

解析：牙根折断：包括根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折断。（1）主要症状：牙齿松动、牙冠稍显伸长，有咬合创伤。越近冠方的根折，症状越明显。X线片是诊断根折的主要依据。由于根折线显像变化较多，临床上容易出现遗漏，应该结合临床症状综合判断，必要时变换投照角度再次拍摄。（2）治疗原则：尽可能保留牙根，断端复位，固定患牙，一般固定2～3个月。消除咬合创伤。术后定期复查，如果出现牙髓症状，进行根管治疗。

[单选题]诊断冠心病最有价值的检查是

A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 冠状动脉造影
D. 漂浮导管检查
E. 心电图运动负荷试验

正确答案 ：C

解析：冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像，可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%～75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难时，用此检查方法可测PC-WP，高于正常值(<12mmHg)，尤其是达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。