2024护士执业资格考试宝典护士资格证易错考试试题(F5)

1.正确答案 ：E

解析：慢性胃炎病程迁延.多无明显症状。部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。

2.正确答案 ：B

解析：根据患者的自述害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日，该患者应当处于恐惧中。

3.正确答案 ：D

解析：引流宜在饭前1小时或饭后1～3小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。引流时间可从每次5～10分钟增加到每次15～20分钟，嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果；引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和（或）心力衰竭、高龄及危重患者禁止体位引流。

4.正确答案 ：D

解析：前列腺增生是老年男性发生尿潴留的主要原因。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。护士小章及时发现问题，未给患者造成人身损害，故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失，可构成医疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。

7.正确答案 ：D

解析：健康性护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。

8.正确答案 ：A

解析：贫血是尿毒症患者常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少，使红细胞生成减少和破坏增加。

9.正确答案 ：A

解析：腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若至补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）。低钾血症则主要表现为肌无力，恶心、呕吐，心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等（B错）。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢，胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）。高渗性脱水为失水大于失钠，主要表现为烦躁，高热，易激惹（D错）。低镁血症表现与低钙血症类似，但病人更易出现血钙降低（E错）。

10.正确答案 ：A

解析：根据题干，患者伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿，目前诊断是慢性肺源性心脏病合并心脏衰竭，故护理中该患者应是低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续给氧，故A答案是正确的。

11.正确答案 ：E

解析：病室湿度以50%～60%为宜，湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，可致患者口干舌燥、咽痛、烦渴等不适，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利，故选E。解题关键：病室湿度过低，致患者口干、咽痛、烦渴不适；湿度过高，抑制出汗，致患者气闷，尿排出量增加。

12.正确答案 ：C

解析：利多卡因属ⅠB类抗心律失常药。具有局麻作用。可抑制心肌细胞舒张期除极，减低心室肌及心肌传导纤维的自律性及兴奋性，但对心房及窦房结作用很轻。相对地延长有效不应期，降低心室肌兴奋性，提高室颤阈值。治疗剂量不减慢正常心肌的房室传导速度，也不减低心肌收缩力及血压，甚至加快心肌传导纤维的传导速度，减轻单向阻滞，从而消除折返性室性心律失常。

13.正确答案 ：A

解析：大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。

14.正确答案 ：E

解析：根据题干，病人尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗，疑诊为泌尿系统感染，泌尿系统感染时，可鼓励病人多饮水，并行膀胱冲洗，起到清除泌尿道细菌作用。故答案为E。

15.正确答案 ：D

解析：饮食中提到有关于抽烟喝酒的困是不正确的。故选D答案。

16.正确答案 ：D

解析：24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。

17.正确答案 ：C

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密观察其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可骤然停止。因此出现C的情况说明患者处于硫酸镁中毒状态，应立即停用药物并作处理。

18.正确答案 ：B

解析：原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌，其次是金黄葡萄球菌，偶有革兰阴性杆菌感染，厌氧菌感染极少，致病细菌往往为单一菌种，混合菌感染较少，原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶，细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入（B对）。病原菌进入腹腔的途径，一般有如下几种：血行播散，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔，婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类；上行性感染，如来自女性生殖道的细菌，通过输卵管蔓延至腹腔，此类感染的细菌种类较多；直接扩散，如泌尿生殖系感染时，细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔；肠源性感染，由细菌移位引起；正常情况下，肠腔内细菌是不能通过肠壁的，但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时，肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环，即细菌移位（ACDE错）。

19.正确答案 ：A

解析：①初期(早期)：以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等。②激期(活动期)：以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主。方颅、囟门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿，O型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折。③恢复期：症状减轻或消失。④后遗症期：多见于2岁以后小儿，常留有不同程度的骨骼畸形。

20.正确答案 ：D

解析：脑外伤的急性硬膜外血肿。刚受伤时患者出血短暂昏迷，随之清醒，但是随着硬膜外血肿的逐渐增大，患者再次陷入昏迷，需要进行复查CT动态观察。一旦发现血肿明显增大并且患者神志加重神志昏迷，立即进行手术处理。