重症学副高卫生高级职称2024冲刺密卷案例分析题解析(G1)

1. [单选题]患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP130∕62mmHg，P52次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R－R间歇150次，最长R－R间歇4秒，应采取的措施为

A. 阿托品
B. 地高辛
C. 安置永久心脏起搏器
D. 安置临时心脏起搏器
E. 异丙肾上腺素

2. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

3. [单选题]患者男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90％，急诊予左侧胸腔闭式引流术，术后出现呼吸困难，大汗淋漓，双肺可闻及干湿性啰音，患者诊断为

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

4. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫

5. [单选题]简化的临床肺部感染评分标准不包括

A. 体温
B. 血白细胞计数
C. 气道吸引标本的半定量培养
D. 胸部X线片
E. 氧合指数

6. [单选题]下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS

A. 慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病
B. 免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良
C. 错误的输血
D. 长期应用抗癌药物
E. 以上都是

7. [单选题]心肺复苏后，防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是

A. 吸入纯氧
B. 纠正酸中毒
C. 输入低渗液体
D. 低温、脱水疗法
E. 输血浆或全血

8. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿为有形之邪，易阻气机
B. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
C. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

9. [单选题]对铅中毒病人治疗首选药物是

A. 二巯基丙磺酸钠
B. 补血合剂
C. 依地酸二钠钙
D. 阿托品
E. 葡萄糖酸钙

10. [单选题]女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是

A. 腹部B超检查
B. 肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D. 后穹隆穿刺
E. 直肠前壁穿刺

11. [单选题]患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

12. [单选题]男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0,双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救

A. 失血性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 神经源性休克

13. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

14. [单选题]抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A. 清水
B. 高锰酸钾溶液
C. 温水
D. 碳酸氢钠溶液
E. 生理盐水

15. [单选题]急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是

A. 每天排出水分量的1／3～1／2
B. 每天排出的水分量
C. 相当于每天排出水分量的1倍
D. 每天补液量2000～2500ml
E. 不补液

16. [单选题]评价营养不良的确诊指标是

A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 外周血淋巴细胞计数
D. 转铁蛋白
E. 视黄醇蛋白

17. [单选题]静息状态下，颅内压正常范围为

A. 0.8～1.1mmHg
B. 3～7.5mmHg
C. 4～8.5mmHg
D. 5.3～13.5mmHg
E. 6.3～14.5mmHg

18. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

19. [单选题]某肝病患者，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属

A. 肝性脑病Ⅰ度
B. 肝性脑病Ⅱ度
C. 肝性脑病Ⅲ度
D. 肝性脑病Ⅳ度
E. 不属肝性脑病

20. [单选题]一次急救不包括

A. 初步诊断
B. 维护呼吸、循环、中枢神经系统功能
C. 控制出血
D. 确定性治疗
E. 生命体征监测

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