药师执业考试宝典药师执业资格(西药)冲刺密卷答疑(G4)

1.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，结合选项分析，吸收是指药物从给药部位进入到血液循环的过程；分布是指药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，代谢也称为生物转化；排泄是指体内原型药物或其代谢产物排出体外的过程；消除包括代谢和排泄过程；蓄积是指当药物对某些组织有特殊亲和性时，这种药物连续应用，该组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势；综合分析，本题选D。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查的是药理学中的几个常数的概念和意义。效能反映药物的内在活性。

3.正确答案 ：ABD

解析：已经批准的药品广告有下列情形之一的，原审批的药品广告审查机关应当向申请人发出《药品广告复审通知书》，进行复审。复审期间，该药品广告可以继续发布。①国家食品药品监督管理总局认为药品广告审查机关批准的药品广告内容不符合规定的；②省级以上广告监督管理机关提出复审建议的；③药品广告审查机关认为应当复审的其他情形。经复审，认为与法定条件不符的，收回《药品广告审查表》，原药品广告批准文号作废。故选ABD。

4.正确答案 ：D

解析：本题考查劣药的概念。 《中华人民共和国药品管理法》第四十九条：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的，按劣药论处：(1)未标明有效期或更改有效期的；(2)不注明或更改生产批号的；(3)超过有效期的；(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；(5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；(6)其他不符合药品标准规定的。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查白细胞的分类。正常血液中白细胞以细胞质内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类，前者粒细胞根据颗粒的嗜好性分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种：后者包括单核细胞、淋巴细胞。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查降低血浆甘油三酯的药物。贝特类药物能明显降低血浆甘油三酯水平，故选项B为正确答案。考来烯胺、洛伐他汀、依折麦布、阿昔莫司均降低血浆胆固醇水平。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：卡铂的禁忌症有明显骨髓抑制及肝肾功能不全者，孕妇及有严重并发症者，对本品或其他铂类制剂及甘露醇过敏者均禁用。

8.正确答案 ：B

解析：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

9.正确答案 ：C

解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射，可致严重低血压。因此应控制滴注速度，每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2） 中国人BMI＜18.5为体重过低 BMI 18.5～23.9为体重正常 BMI24～27.9为超重 BMI≥28为肥胖。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查药物剂型的五种分类方法，分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类以及按作用时间分类。故本题答案应选E。

13.正确答案 ：A

解析：渗透泵型控释片的材料：①半透膜材料：醋酸纤维素、乙基纤维素；②渗透压活性物质：氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖、甘露醇的不同混合物；③推动剂：聚羟甲基丙烯酸烷基酯(3万～500万)、PVP(1万～36万)。

14.正确答案 ：BCD

解析：本题考查他汀类药物的相互作用。他汀类药物主要被肝酶CYP3A4代谢，而与红霉素等大环内酯类抗生素，蛋白酶抑制剂，酮康唑等咪唑类抗真菌药以及环孢素等酶CYP3A4肝药酶抑制剂合用时可减少他汀类药物的代谢，使血浆药物浓度升高，发生肌毒性的风险增加。笨妥英钠和利福平是肝药酶诱导剂，使血浆药物浓度降低。故答案选BCD。

15.正确答案 ：A

解析：急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁。

16.正确答案 ：A

解析：本组题考查增加药物稳定性的方法。巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是降低溶剂介电常数，使注射液稳定；故本组题答案应选A。

17.正确答案 ：B

解析：磺胺醋酰钠滴眼液在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。

18.正确答案 ：ABCD

解析：若制得的栓剂在贮藏或使用时过软，可加入适量的硬化剂，如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等调节。单硬脂酸甘油酯是增稠剂。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查速释技术固体分散体的概念及特点。固体分散体是难溶性药物分散在固体载体中制成的高度分散体系，可提高难溶性药物的溶出速率和溶解度，以提高药物的吸收和生物利用度。故本题答案应选择D。

20.正确答案 ：A

解析：硝苯地平为第一代短效钙拮抗剂，曾广泛用于治疗高血压，降压效果很好，也无明显的肝、肾毒性，该药还被推广用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心力衰竭。20世纪90年代中期人们才从病例对照研究和荟萃分析中发现，与利尿药和β受体拮抗剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加心肌梗死和死亡的危险性，剂量越大，风险的增加越明显。使用硝苯地平治疗心肌梗死、心力衰竭，以及在无β受体拮抗剂作为基础的情况下单独使用硝苯地平治疗不稳定型心绞痛是危险的。以往临床应用只看到它的降压作用和无明显的肝、肾毒性，而循证医学评价提供了这类药物的远期效应和重大事件。