心血管内科(副高)2024冲刺密卷答案(M4)

1. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

2. [单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致

A. 预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B. 房室结折返性心动过速
C. 房性折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 洋地黄中毒所致房性心动过速

3. [单选题]心脏性猝死最常见的病因是

A. 瓣膜性心脏病
B. 缩窄性心包炎
C. 先天性心脏病
D. 心肌病
E. 冠心病

4. [单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm

5. [多选题]二尖瓣狭窄合并房颤后引起哪些变化

A. 诱发心衰或使之加重
B. 易促使血栓形成
C. 使心肌供血减少
D. 杂音发生变化
E. 可诱发急性肺水肿

6. [单选题]男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是

A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动

7. [单选题]位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为

A. 肌部型
B. 嵴上型
C. 嵴下型
D. 干下型
E. 膜周型

8. [单选题]女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 痛风
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎

9. [单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是

A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强

10. [多选题]中医学整体观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

11. [单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A. 肺充血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺淤血
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管小动脉破裂

12. [单选题]两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病

A. 急性肺水肿
B. 重症肺结核
C. 支气管扩张症
D. 支气管肺炎
E. 弥漫性肺间质纤维化

13. [单选题]除哪一项不是急性心肌梗死的并发症

A. 心脏破裂
B. 乳头肌断裂或功能不全
C. 心肌梗死后综合征
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室壁瘤

14. [多选题]心脏起搏器置入起搏器术后最重要但却不常见的并发症是( )

A. 血气胸
B. 心律失常
C. 感染
D. 心肌穿孔
E. 导线插入处固定不良引起移位

15. [单选题]关于血压叙述正确的是

A. 测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B. 测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C. 测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D. 正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg
E. 正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg

16. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤

17. [单选题]血管性认知功能障碍的诊断标准不包括

A. 有脑血管因素或脑血管疾病存在
B. 认知功能损害呈波动性发展
C. 记忆力相对保留或较少损害，注意力和执行能力等认知功能受损
D. 脑血管病和认知功能损害间有因果关系
E. 病理检查可见典型的神经纤维缠结及老年斑改变

18. [单选题]急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝 ( )

A. 梗塞面积超过左室的40%
B. 出现复发性梗塞
C. 高血压持续升高
D. 采用溶栓治疗时
E. 高血凝状态

19. [单选题]泵衰竭通常是指 ( )

A. 风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿
B. 缩窄性心包炎引起心室充盈受限
C. 急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全
D. 扩张型心肌病所致心肌收缩力降低
E. 高血压病所致心室后负荷增加

20. [单选题]每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病

A. 60ml
B. 300ml
C. 125ml
D. 90ml
E. 30ml

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