1. [单选题]上皮角化不良的定义是
A. 上皮表层出现较多角化
B. 上皮细胞异形性明显
C. 上皮细胞角化层核未消失
D. 上皮棘层内出现角化
E. 上皮角化层呈疣状
2. [单选题]下列不是扁平苔癣的发病部位的是
A. 颊黏膜黏膜
B. 生殖器黏膜
C. 指甲
D. 头皮
E. 眼结膜
3. [单选题]牙髓塑化治疗不能用于
A. 成人后牙牙髓炎
B. 成人后牙根尖炎
C. 前牙
D. 成人后牙弯曲根管
E. 年轻人后牙细窄根管
4. [单选题]病例对照研究是
A. 提出病因假设
B. 由果到因的回顾性研究
C. 获得较明确的危险因素后进一步验证病因假设
D. 指在研究者的控制下分组后对研究对象采取干预措施
E. 描述性流行病学的一种方法
5. [单选题]患者,男,32岁,自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊。检查方法正确的是
A. 拇指和示指提拉式扪诊
B. 拇指和中指提拉式扪诊
C. 拇指和示指、中指相对扪诊
D. 双手口内联合触诊
E. 示指、中指、无名指平触
6. [单选题]不属于市场经济对医疗活动双向效应者
A. 自主性
B. 竞争性
C. 求利性
D. 开放性
E. 平等性
7. [单选题]急性牙髓炎患牙疼痛部位的特点是
A. 患者能指出患牙部位
B. 下颌疼痛患牙为下牙
C. 上颌疼痛患牙为上牙
D. 患牙疼痛多无放射性
E. 上颌疼痛患牙可为下牙
8. [单选题]患者,女性,55岁,上颌牙列缺失,双侧上颌结节较大,上前牙区牙槽脊略有倒凹,对该患者的正确处理是
A. 手术修整双侧上颌结节后制作全口义齿
B. 手术修整单侧上颌结节、缓冲对侧义齿基托
C. 手术修整上颌前牙区倒凹
D. 不做手术,缓冲双侧义齿基托
E. 不做手术,改变义齿就位方向
9. [单选题]男,53岁,3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛,夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是
A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 急性根尖炎
D. 急性中耳炎
E. 三叉神经痛
10. [单选题]牙科用高速手机灭菌应首选
A. 高温蒸汽灭菌法
B. 玻璃球灭菌法
C. 浸泡消毒法
D. 酚类消毒法
E. 盐灭菌法
11. [单选题]对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性特定人群进行监测,这属于
A. 常规报告
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 医院为基础的监测
E. 主动监测
12. [单选题]上颌牙和牙龈的淋巴主要回流至
A. 颌下淋巴结
B. 腮腺淋巴结
C. 颏下淋巴结
D. 颊淋巴结
E. 颈深上淋巴结
13. [单选题]精神障碍患者合法权益保护说法不正确的是
A. 精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯
B. 精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护
C. 全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者
D. 有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息完全保密,不得泄露
E. 精神障碍患者的监护人应当履行监护职责,维护精神障碍患者的合法权益
14. [单选题]釉质新生线见于
A. 恒切牙
B. 恒尖牙
C. 恒前磨牙
D. 第一恒磨牙
E. 第二恒磨牙
15. [单选题]下列属于道德意识现象的是
A. 道德教育
B. 道德情感
C. 道德准则
D. 道德评价
E. 道德修养
16. [单选题]下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是
A. 注射点过高
B. 针尖刺入过深
C. 针尖刺入过前
D. 针尖刺入过后
E. 麻药注射入血管内
17. [单选题]有腐蚀性的药物是
A. 2%氟化钠
B. 38%氟化双氨银
C. 75%氟化钠糊剂
D. 8%氟化亚锡溶液
E. 10%酸性氟磷酸
18. [单选题]采用复合树脂粘接技术修复牙体龋洞时,对于前牙切角缺损、牙体的严重缺损,应磨除牙体硬组织的要求是
A. 牙体缺损区外1~3mm深0.5mm的正常釉质处
B. 牙体缺损区外1~3mm深1mm的正常釉质处
C. 牙体缺损区外3~5mm深0.5mm的正常釉质处
D. 牙体缺损区外3~5mm深1mm的正常釉质处
E. 牙体缺损区外5mm以上深0.5mm的正常釉质处
19. [单选题]急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为
A. 根尖周—骨膜下—上颌窦
B. 根尖部—牙周袋
C. 根尖孔—根管口—冠部缺损
D. 根尖周—骨膜下—黏膜下/皮肤
E. 根尖周—骨膜下—皮肤
20. [单选题]生物-心理-社会医学模式的基本观点是
A. 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B. 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C. 不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理
D. 实现了对病人的尊重
E. 对健康、疾病的认识是片面的
1.正确答案 :D
解析:角化不良也称错角化,为上皮异常角化,在上皮棘层或基地层内个别或一群细胞发生角化。故选D。
2.正确答案 :E
3.正确答案 :C
解析:牙髓塑化治疗的要求:患牙的根尖孔完全形成了,具有明确的狭窄区且完整未遭破坏的状态,因为使牙齿变色而不用于前牙。所以A、B、D、E选项错误,故选C。
4.正确答案 :B
解析:3.病例对照研究是分析流行病学研究的两种基本方法之一,主要应用于疾病危险因素的研究,即探索疾病的病因或危险因素及检验病因学假设。它的特点是:①从果到因的研究;②一次病例对照研究可以研究多个因素与疾病的关系;③病例对照研究的本质符合队列研究设计原理,故1小题应选B。队列研究即群组研究,是将一范围明确的研究人群根据其是否暴露于一种或多种因素,或暴露于一种或多种因素的不同水平分为两个或多个亚组,然后随访一定时间,观察和比较亚组间的疾病或暴露结局发生率的差异,以检验研究因素对疾病或暴露结局产生的影响。它是由因到果的研究,故2小题应选C。实验流行病学研究又称干预研究,是指将来自同一总体的研究人群随机分为试验组和对照组,研究者向试验组人群施加某种干预措施,对照组人群不给干预措施或给予标准化干预措施,然后随访比较两组人群的结局有无差别及差别大小,以判断干预措施效果的一种前瞻性的研究方法,故3小题应选择D。
5.正确答案 :E
解析:腮腺触诊一般以示,中,无名三指平触为宜,忌用手指提拉触摸,排除A、B,下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查,另外还需检查各腺体的大小,形态,有无肿块,口内的导管有无充血,肿块,变硬,有无结石,以示、中、无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等,排除C、D;故本题选E。
6.正确答案 :E
解析:市场经济是一种经济体系,在这种体系下产品和服务的生产及销售完全由自由市场的自由价格机制所引导,而不是像计划经济一般由国家所引导。市场将会透过产品和服务的供给和需求产生复杂的相互作用,进而达成自我组织的效果。市场经济对医疗活动双向效应包括自主性、竞争性、求利性、开放性,在市场经济环境下,医院之间正常、良性的竞争不但有其必要,而且是促进卫生事业健康发展的重要措施。故选E。
7.正确答案 :E
解析:急性牙髓炎的特点是剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:①自发性阵发性痛。②夜间痛。③温度刺激加剧疼痛。④疼痛不能自行定位:疼痛可放射到同侧的上、下颌牙及头、颞、面部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故选E。
8.正确答案 :B
解析:上颌结节较大,形成倒凹,可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时,可以只选择结节较大的一侧作外科修整,缓冲对侧义齿基托。故此题选择B。
9.正确答案 :B
解析:由题干可知:患者有自发痛,冷热刺激痛,夜间痛,放射痈,提示有急性牙髓炎,但是有两年牙痛反复发作史,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以B正确,A错误。急性根尖炎无冷热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎元牙痛表现,所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,而且诊断为"三叉神经痛",服药治疗无效,所以E错误,故选B。
10.正确答案 :A
解析:高温(压)蒸汽灭菌是在高温高压条件下产生蒸汽,利用高压蒸汽的强穿透力进入器械内部结构深层杀灭病菌,是牙科手机灭菌方法。故本题选A。
11.正确答案 :C
解析:参与公共卫生监测是临床医生的一项重要工作。本题考查考生能否正确理解常见的几种公共卫生监测的方法。该题的核心信息是"监测有代表性特定人群",所以答案应选哨点监测。
12.正确答案 :A
13.正确答案 :D
解析:《中华人民共和国精神卫生法》第四条规定:精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护。有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密;但是,依法履行职责需要公开的除外。第五条规定:全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。
14.正确答案 :D
解析:此题为釉质结构的基本知识题。釉质新生线的形成是由于一部分釉质形成于婴儿出生前,一部分形成于出生后。出生时由于环境的突然改变使釉质的形成受到影响,因此形成了新生线。新生线见于乳牙和第一恒磨牙。因此答案应选D。
15.正确答案 :B
解析:解答该题,首先要搞清楚什么是道德意识现象,并与道德活动现象、道德规范现象相鉴别。在此基础上很容易找出正确答案是B,而A、D、E属于道德活动现象,C则是道德规范现象。
16.正确答案 :D
解析:4.下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时,由于注射针偏向内后不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫,故1小题选择D。局麻药被快速注入血管易导致局麻药中毒,兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升,抑制型出现循环衰竭,故2小题选择E。行腭前神经阻滞麻醉时,若注射点偏后,会麻醉腭中、腭后神经,致恶心或呕吐,故3小题选择D。上牙槽后神经阻滞麻醉时若注射针刺入过深,会刺破上颌结节后方翼静脉丛引起血肿,故4小题选择B。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :C
解析:复合树脂粘接修复技术对于前牙切角缺损、牙体的严重缺损,应将牙体缺损区边缘外3~5mm的正常釉质磨除部分,深度为0.5mm,以便扩大酸蚀粘结面积,增加充填体与牙齿的固位,但应尽可能不损伤邻面接触点区。
19.正确答案 :D
解析:急性根尖周炎的排脓途径有三种,分别是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓;通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓;通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。而第一种排脓方式是急性根尖周炎最常见的典型自然发展过程,排脓途径较复杂,并常伴发颌面部蜂窝织炎。第二种排脓途径对于根尖周组织的破坏最小。第三种排脓方式通常预后较差,且可以加重牙周病变,导致患牙脱落。
20.正确答案 :B
解析:3.生物-心理-社会医学模式从生物和社会结合上理解人的生命,理解人的健康和疾病,寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法,是对人的尊重。生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求,医生不仅要关心病人的躯体,而且要关心病人的心理;不仅要关心病人个体,而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。生物医学模式运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病,只注重生物医学方面的诊治,认为任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变。故1小题选B、2小题选C、3小题选A。
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