1. [单选题]流脑的细菌学检查主要包括( )
A. 血培养、咽拭子、尿沉渣检查
B. 脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养
C. 脑脊液培养、咽拭子、大便培养
D. 血培养、咽拭子培养、大便培养
E. 尿样沉渣、痰培养和血培养
2. [单选题]患儿,10岁。反复外感,恶风,面色少华,四肢不温,多汗,舌淡苔薄白,脉无力。治疗首选方剂是
A. 黄芪桂枝五物汤
B. 玉屏风散
C. 沙参麦冬汤
D. 补中益气汤
E. 金匮肾气丸
1.正确答案 :B
解析:流脑的细菌学检查主要包括:脑脊液涂片、涂片检查:用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%。脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。细菌培养:血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。
2.正确答案 :A
解析:根据患儿病史、症状体征,诊为复感证,恶风,面色少华,四肢不温,多汗,舌淡苔薄白,脉无力均为营卫不和之征象,治以调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤。
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