1. [单选题]下列哪种疾病脾肿大最显著
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性单核细胞白血病
2. [单选题]女,30岁。3个月来工作压力大,3周来自觉对任何事情都不感兴趣,身体很累,不想动,不愿说话,脑子笨,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是
A. 心身疾病
B. 神经衰弱
C. 焦虑症
D. 抑郁症
E. 疑病症
3. [单选题]呼吸运动的直接动力是
A. 肺泡表面张力
B. 胸膜腔内压
C. 肺泡与外界环境之间的压力差
D. 胸廓的节律性呼吸运动
E. 呼吸肌的收缩和舒张
1.正确答案 :D
解析:慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状,常以脾脏肿大为最显著体征,往往就医时已达脐或脐以下,质地坚实、平滑,无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现,但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。
2.正确答案 :D
解析:患者病程超过2周,有兴趣丧失(兴趣缺乏)、精力不济或疲劳(易疲劳)2条典型症状,再加上睡眠障碍(早醒)、运动性迟滞(动作迟缓)、自责感(给家庭带来麻烦)、食欲不振(食欲减退)4条常见症状,按ICD-10诊断标准,应诊断为抑郁症,答案为D。焦虑症的诊断标准病程应超过6个月。神经衰弱为排除性诊断,只有排除其他精神疾病之后才能诊断神经衰弱。疑病症必须以疑病症状为主要临床表现。心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,有器质性病理改变,而本例未提及器质性病变,故不能诊断为心身疾病。
3.正确答案 :C
解析:肺泡与外界环境之间的压力差是呼吸运动的直接动力。胸廓的节律性呼吸运动是呼吸运动的原动力。
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