女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52k

[单选题]女性，24岁。低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，身高160cm，体重52kg。实验室检查：血乳酸水平高，血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是

A. 营养不良性糖尿病
B. 胰岛素瘤
C. 胰岛细胞增生症
D. 生长抑素瘤
E. 间皮细胞瘤

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[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

A. 外环口扩大
B. 透光试验阳性
C. 疝块进入阴囊
D. 压迫内环试验阳性
E. 咳嗽冲击感试验阳性

正确答案 ：B

[单选题]双肾积水最常见的原因为

A. 下尿路梗阻
B. 膀胱肿瘤
C. 双输尿管狭窄
D. 输尿管畸形
E. 输尿管结石

正确答案 ：A

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 胆囊积液
B. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
C. 黄疸或黄疸病史
D. 胆总管增厚变粗
E. 胰头肿大、变硬

正确答案 ：A

解析：胆囊手术时以下情况需要探查胆总管：①有黄疸的病史；②小结石；③胆色素结石；④胆囊管扩张有炎症表现；⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁；⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。

[单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性

正确答案 ：E

[单选题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围
B. 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
C. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
D. 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高
E. 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常

正确答案 ：A

[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 细菌性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 阿米巴性痢疾

正确答案 ：D

解析：阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时，应考虑盆腔脓肿可能。故答案应选D。

[单选题]纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术

A. 第6组
B. 第7组
C. 第8组
D. 左侧第4组
E. 右侧第4组

正确答案 ：E

解析：右侧第4组淋巴结附近有奇静脉，易损害引起大出血。

[单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是

A. 膀胱镜
B. 肾图
C. IVU
D. KUB
E. B超

正确答案 ：C

[单选题]下列尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是

A. 进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
B. 长期慢性炎症刺激是重要的诱因
C. 病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型
D. 以上都是
E. 发病年龄在50～60岁，男性发病率低于女性

正确答案 ：D