下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意

[单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

A. 尿钠含量
B. 尿量
C. 血尿素氮
D. 血肌酐
E. 尿pH值

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[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
B. 黄色纤维瘤常与外伤有关
C. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
D. 带状纤维瘤常位于腹部
E. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

正确答案 ：A

解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 孕妇保健
B. 产前诊断
C. 母婴保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

正确答案 ：B

[单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 卫生行政部门授予
B. 医院考核合格
C. 医师资格考试合格
D. 医师执业注册
E. 医师协会专业培训考核合格

正确答案 ：D

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D. 肌腱移位术于5～7岁施行
E. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

正确答案 ：E

解析：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 270～290mOsm/L
B. 290～310mOsm／L
C. 260～280mOsm／L
D. 280～300mOsm／L
E. 300～320mOsm／L

正确答案 ：B

[单选题]使抗利尿激素分泌增加的主要因素是

A. 血浆晶体渗透压降低
B. 肾小管液晶体渗透压升高
C. 肾小管液晶体渗透压降低
D. 血浆晶体渗透压升高
E. 血浆胶体渗透压升高

正确答案 ：D

解析：调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时，左心房被扩张，刺激了容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高，刺激颈动脉窦压力感受器，可反射性地抑制抗利尿激素的释放。

[单选题]女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是

A. 早期肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 活动性肝炎
D. 滋养层细胞肿瘤
E. 生殖腺胚胎肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

A. 抗淋巴细胞球蛋白
B. 大剂量环孢素
C. 环磷酰胺
D. 地塞米松
E. 继续使用甲泼尼龙

正确答案 ：A

[单选题]治疗输血发热反应，下列哪项是错误的

A. 静脉注射氯化钙
B. 减慢输血速度
C. 严重者暂停输血
D. 肌内注射异丙嗪
E. 口服乙酰水杨酸

正确答案 ：A

解析：发热反应的原因主要包括以下几点：免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后，应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药，伴寒战者可肌内注射异丙嗪，一般不需使用氯化钙。