近代肿瘤化学治疗始于20世纪 ( )

[单选题]近代肿瘤化学治疗始于20世纪 ( )

A. 30年代
B. 40年代
C. 50年代
D. 60年代
E. 70年代

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[单选题]淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是

A. 平滑肌肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 脂肪肉瘤

正确答案 ：C

解析：大约10％的软组织肉瘤患者会出现区域淋巴结转移，而滑膜肉瘤的淋巴结转移率为25％。

[多选题]下咽癌包括

A. 梨状窝癌
B. 下咽侧壁癌
C. 下咽后壁癌
D. 杓间区癌
E. 环后区癌

正确答案 ：ACE

解析：下咽部在临床上分为3个解剖区：梨状窝、环状软骨后区（简称环后区）、喉咽后壁区。

[多选题]小细胞肺癌常用治疗的方法为 ( )

A. 放疗、化疗、手术
B. 化疗、放疗、手术、化疗
C. 化疗、手术、化疗
D. 手术、放疗、化疗
E. 化疗、放疗、化疗

正确答案 ：BCE

解析：小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

[单选题]鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选

A. 单纯低能射线外照射
B. 单纯高能射线外照射
C. 高剂量率近距离组织间治疗
D. 快中子照射
E. 高能X射线与低能X射线或电子线相结合

正确答案 ：E

解析：高能X射线与电子线各自具有不同的物理学特点，高能X射线表面剂量比较低，随着深度的增加，深度剂量逐渐增加，直至达到最大剂量点。低能X射线或电子线最大剂量点基本位于或接近模体表面，随着深度的增加，深度剂量逐渐减少。两者结合，取长补短，可使放疗达到合理的剂量分布。

[多选题]对声门型喉癌描述正确的是( )

A. 多发生于声带的前1／3～1／2处
B. 声门癌单纯放疗的疗效与手术相当
C. 早期声门癌淋巴结转移少见
D. 病理类型多为高分化鳞癌
E. 在喉癌中最常见

正确答案 ：ACDE

解析：声门癌在喉癌中占50-60%，多发生于声带前1/3-1/2处，病理类型多为鳞状细胞癌，分化较好，声门癌淋巴引流少，早期淋巴结转移少。早期声门癌单纯放疗与手术疗效相似，但T3的声门癌单纯放疗疗效较差，治疗以手术+放疗为主。

[多选题]胃癌术前分期较为常用的影像学检查有（ ）

A. 腹盆腔CT
B. 上消化道造影及胃镜
C. PET／CT
D. 腹盆腔多部位超声
E. 胸部正侧位像或胸部CT

正确答案 ：ADE

解析：腹盆腔CT用来检测淋巴结转移情况，PET／CT用来检测胃癌的发病。

[单选题]用于近距离治疗的铱-192放射源与铯-137相比，铱-192在水中的剂量分布具有下述优点 ( )

A. 距离平方反比定律影响较大，水中衰减较快
B. 在5cm范围内，水肿衰减率恰好被散射建成补偿，遵从平方反比定律
C. 在5cm范围内，水中衰减率基本保持不变，不遵从平方反比定律
D. 距离平方反比定律影响较小，水中衰减较慢
E. 在5cm范围内，水肿衰减率恰好被散射建成补偿，不遵从平方反比定律

正确答案 ：E

[单选题]软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量________和________时给予两次缩野 ( )

A. 45Gy；60Gy
B. 45Gy；55Gy
C. 50Gy；60Gy
D. 40Gy；60Gy
E. 40Gy；55Gy

正确答案 ：C

[单选题]以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是

A. 鼻咽癌
B. 腮腺癌
C. 下咽癌
D. 喉癌
E. 甲状腺癌

正确答案 ：C

解析：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。