根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

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[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

A. 环磷酰胺
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 甲氨蝶呤
E. 环孢霉素A

正确答案 ：A

[单选题]确诊肺癌最可靠的依据是

A. 放射性核素肺扫描
B. 病史、体征
C. 胸部X线检查
D. 痰细胞学和纤维支气管镜检查
E. 胸部CT检查

正确答案 ：D

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 是属于IgM型的自身抗体
B. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
C. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

正确答案 ：D

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

[单选题]Whipple三联征，包括

A. 舌下含服硝酸甘油有效
B. 嗜睡伴呕吐
C. 血糖低于3．9mmol／L
D. 给予呋塞米后症状缓解
E. 出汗、心悸、软弱无力

正确答案 ：E

[单选题]肠结核最常见的感染途径是

A. 血行播散
B. 直接蔓延
C. 经口感染
D. 以上都不是
E. 淋巴结扩散

正确答案 ：C

[单选题]引起休克性肺炎最常见的病原菌是

A. 肺炎链球菌
B. 呼吸道病毒
C. 革兰阴性杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 真菌

正确答案 ：A

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
C. 见病见人的原则
D. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
E. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

正确答案 ：D

解析：晕厥常常与一过性脑缺血有关，在心脏瓣膜病变中，主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是( )

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 强直性脊柱炎

正确答案 ：E