1. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是
A. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
B. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
C. 绿脓杆菌生长速度快
D. 引起了机体的抗原抗体反应
E. 以上都不正确
2. [单选题]有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是
A. 合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
B. 合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
C. 手术需在体外循环下完成
D. 主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗
E. 急性破裂者,积极控制心衰,尽早手术
3. [单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围
A. 泪道
B. 角膜
C. 前房
D. 眼睑
E. 结膜
1.正确答案 :A
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,因此导致角膜快速融解的原因选择C。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :C
解析:眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜),但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道,是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器,所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构,不属于眼表的范畴,因此该题的正确答案选E。
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