1. [单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是( )。
A. 既往乳腺区曾行过放疗
B. 妊娠期妇女
C. 肿瘤切缘持续阳性
D. 大乳房
E. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
2. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是( )。
A. 50%以上
B. 10%~20%
C. 40%以上
D. 10%
E. 20%~30%
3. [单选题]较易出现钙化的肾上腺肿瘤是
A. 嗜铬细胞瘤及髓样脂肪瘤
B. 肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌
C. 肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿
D. 神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌
E. 嗜铬细胞瘤及肾上腺囊肿
1.正确答案 :D
解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳及下垂乳房。
2.正确答案 :E
解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。
3.正确答案 :D
解析:神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤,其中80%发生在3岁以下,约50%发生在肾上腺,余可起自任何神经嵴细胞来源的结构。肿瘤通常较大,内常有出血、囊变和坏死,并多有不规则钙化。肾上腺皮质腺癌亦可出现形态不规则团块,瘤内常有坏死、囊变及点片状钙化。少数肾上腺嗜铬细胞瘤、髓样脂肪瘤及肾上腺囊肿边缘可见点状或弧线状钙化。
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