5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析为46

[单选题]5岁女孩，门诊诊断为Down综合征(21三体综合征)，其核型分析为46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致( )

A. 染色体重叠
B. 染色体缺失
C. 染色体倒立
D. 染色体重复
E. 染色体易位

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[单选题]舌体胖大有齿痕常见于

A. 心血不足
B. 肝血亏虚
C. 肺阴不足
D. 肾阴不足
E. 脾虚湿盛

正确答案 ：E

解析：齿痕舌多主脾虚、水湿内停。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故常与胖大舌同见。

[单选题]中药一级、二级保护品种在保护期限届满前多久，可以重新申请保护

A. 6个月
B. 10个月
C. 3个月
D. 1年
E. 2年

正确答案 ：A

解析：中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。若要延长保护期限(1级不超过第一次，2级不超过7年)，应在该品种保护期满前6个月，依照规定的程序申报。

[单选题]8个月男孩呕吐，腹泻3天，：时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分，心音低，呼吸深长60次／分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g/l,WBC13.0×109/l,10.60,HC03-15mmOl/l，血pH7.15，初步诊断小Jl腹泻伴有

A. 重度脱水，代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C. 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D. 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

正确答案 ：A

解析：呕吐，腹泻3天，无尿12小时，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，这些表现为重度的脱水表现；代谢性酸中毒，HC03-15mmOl/l，血pH7.15，主要是由于失碱造成的，主要表现为精神萎靡、呼吸深快、口唇樱桃红、腹痛、呕吐、昏睡、昏迷、心律失常和心衰等。

[单选题]改变体位后又可以排尿提示为( )。

A. 肾结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石

正确答案 ：D

解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，小儿患者常用手搓拉阴茎。跑跳或改变排尿体位后，可能恢复排尿。排尿困难是尿道结石的典型症状，点滴状排尿，伴会阴部剧痛，可发生急性尿潴留。

[单选题]下列各项，一般不属于寒证的

A. 面色晄白，大便稀溏
B. 口淡不渴，小便清长
C. 大便秘结，口臭咽干
D. 苔白而润，舌淡胖大
E. 脉象沉紧

正确答案 ：C

解析：大便秘结，口臭咽干属于热证。

[单选题]预防心房颤动患者发生体循环栓塞，应首选的药物是

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 噻乙吡啶
D. 低分子肝素
E. 普通肝素

正确答案 ：B

解析：心房颤动患者发生栓塞的发生率较高。口服抗凝药物首选华法林，华法林治疗时以INR 2～3为目标调整剂量。故选B。

[单选题]为儿童服务后及时记录相关信息，纳入儿童( )

A. 《儿保手册》
B. 儿童记录表
C. 健康档案
D. 儿童登记溥

正确答案 ：C

[单选题]进行性吞咽困难是

A. 反流性食管炎主要表现
B. 功能性消化不良主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 贲门失弛缓症
E. 肝癌主要表现

正确答案 ：C

解析：食管癌为进行性吞咽困难，一般在半年内从进干食发噎到半流质、流质亦难以下咽。