考试宝典发布副高医学职称考试宝典重症学高级职称(副高)真题题库(AI5),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]患者男性,25岁,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征,引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是
A. 骨盆骨折
B. 麻痹性肠梗阻
C. 腹腔内出血
D. 颅脑外伤
E. 休克
2. [单选题]病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是
A. 回纳肠管
B. 结扎肠管
C. 先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎
D. 外置肠管
E. 立即手术
3. [单选题]患者女性,孕8个月,出现呼吸费力,体检发现血压165∕100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++),最大的可能是
A. 肺炎
B. 妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C. 急性肺水肿
D. 围生期心肌病
E. 羊水栓塞
4. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
A. 经期延后,量少,色黯红有块,小腹冷痛拒按,得热痛减
B. 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
C. 经期延后,量少,色淡红,少腹空痛,心悸眼花
D. 经期延后,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣
E. 经期延后,量少,色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁
5. [单选题]下列哪种情况不是终止复苏的指标
A. 病人已有自主呼吸
B. 病人已有脉搏
C. 病人血压可测得
D. 救护车已到
E. 病人已确定死亡
6. [单选题]流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
A. 体温高低
B. 意识障碍程度
C. 脑脊液白细胞数
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 外周血白细胞数
7. [单选题]再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关
A. 补体
B. 激肽
C. 前列腺素
D. 白三烯
E. 组胺
8. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍
9. [单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者
10. [单选题]患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
11. [单选题]目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 36小时
12. [单选题]患者男性,44岁,因“重症肺炎”入院。入院后1周体温一直在39℃以上,但最高不超过40℃,则该热型属于
A. 间歇热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 波状热
E. 回归热
13. [单选题]快速输液时,应警惕
A. 局部肿胀
B. 液体渗出血管外
C. 肺水肿及心力衰竭
D. 血压升高
E. 血压降低
14. [单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A. 中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E. 怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
15. [单选题]毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀,坏死,无乏力,麻木等症状,判断该毒蛇的蛇毒为
A. 神经毒
B. 肌肉毒
C. 混合毒
D. 不能辨别
E. 以上皆不是
16. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
17. [单选题]简化的临床肺部感染评分标准不包括
A. 体温
B. 血白细胞计数
C. 气道吸引标本的半定量培养
D. 胸部X线片
E. 氧合指数
18. [单选题]最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是
A. 胃肠、心、肺
B. 脑、肺、血液
C. 心、肺、肾
D. 肝、肾、胃肠
E. 血液、心、胃肠
19. [单选题]下列哪种是小脑幕裂孔疝疝入的脑组织
A. 额叶
B. 钩回
C. 大脑顶叶
D. 小脑扁桃体
E. 延髓
20. [单选题]癫痫持续状态是指
A. 连续单纯部分发作
B. 复杂部分性发作持续数天
C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于( )妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是( )药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括( )女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μcmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视( )急性心肌梗死最常见的首发症状是:尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
我国现存最早的药物学专著是( )下列均是高钾血症的表现,除外易合并急性肾功能衰竭的损伤是患者男性,60岁,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,血红蛋白110g∕L,最可能的诊断是急性胰腺炎
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般