护士执业资格考试宝典护士证历年考试真题汇总(AH0)

1.正确答案 ：C

解析：硫酸镁的注意事项：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。

2.正确答案 ：B

解析：一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：肝硬变患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。

5.正确答案 ：E

解析：急性胃肠炎是医疗诊断，是对个体病理生理改变的一种临床判断（E错，为本题正确答案）。焦虑、营养失调、体液不足和体温过高是关于个人现存或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断，属于护理诊断（ABCD对）。

6.正确答案 ：D

解析：病人的基本医疗权：基本医疗权是《世界人权宣言》等国际法文件确认和保障的病人的一项重要权利。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。医务人员有为患者诊治疾病的基本义务。故根据此情况违背了患者的基本医疗权。

7.正确答案 ：D

解析：急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀等，严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

8.正确答案 ：E

解析：宫颈糜烂据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型，据糜烂面的面积大小分为3度：糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多，也可见接触性出血。

9.正确答案 ：B

解析：根据《护士条例》护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。紧急救护包括：1.在现场采取积极措施,保护伤员的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速与医疗急救.

10.正确答案 ：C

解析：上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。

11.正确答案 ：B

解析：小儿出生后第一年（婴儿期）为生后的第一个生长高峰，尤以前三个月为著；第二年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。

12.正确答案 ：E

解析：1.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，称为谵妄，表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。2.嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，或有轻度定向障碍及反应迟钝。3.昏睡：患者处于较深睡眠，不能被唤醒，不能对答，对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒，但旋即又熟睡。4.意识模糊：患者的时间、空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。5.昏迷：患者既不能被唤醒且对疼痛刺激也无反应，常伴有体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的异常改变。故答案为E。

13.正确答案 ：D

解析：引起肝性脑病的诱发因素有：上消化道出血、大量放腹水或利尿（引起电解质紊乱，蛋白质丢失过多，诱发肝性脑病。）、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。故答案为D。

14.正确答案 ：C

解析：腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。

15.正确答案 ：A

解析：华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。

16.正确答案 ：A

解析：对新生儿发热的处理严禁吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热剂。临床上经常发现服退热药而引起的新生儿青紫、贫血及拉血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象，有的因不能及时抢救而死亡。最简便而行之有效的办法是物理降温。新生儿体温在38℃以下时，一般不需处理。38～39℃之间时，可将孩子襁褓打开，暴露在室中，通过皮肤散热降温，或枕冷水袋降温。对39℃以上高热的小儿可用75%酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处，很快就可退烧。但在降温时必须注意：一旦体温开始下降就应去除降温措施，防止矫枉过正。

17.正确答案 ：C

解析：体重指数(BMI)＝体重(kg)/身高(m)的平方＝17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。

18.正确答案 ：C

解析：《医疗事故处理条例》第五十五条 医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：常用化疗药物：WHO推荐的抗结核基本药物有六种。①异烟肼：全效杀菌药，为首选药物，大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎和肝损害；②利福平：全效杀菌药，是用于耐药菌感染和短程治疗的主要药物，但可出现可逆性肝损害；③链霉素：半效杀菌药，可引起听神经损害，婴儿慎用；④吡嗪酰胺：半效杀菌药，为短程化疗的主要药物之一，但可引起肝损害、高尿酸血症、关节痛等；⑤乙胺丁醇：抑菌药，适用于年长儿，与其他抗结核药物合用可延迟耐药性的产生，但可引起球后视神经炎，停药后可消失；⑥乙硫异烟胺：抑菌药，口服吸收快，80%可渗入脑脊液，但可出现消化道反应。