2024医学职称(副高)考试宝典小儿内科副高真题案例分析题答案+解析(@7)

1. [单选题]对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常

A. 全身淋巴结肿大
B. 扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大
C. 肝肋下3cm
D. 脾肋下可触及
E. 甲状腺肿大

2. [多选题]符合简单型热性惊厥的是

A. 年龄小于6个月
B. 反复多次惊厥
C. 体温39℃
D. 强直阵挛性发作
E. 惊厥小于10分钟

3. [单选题]先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是 ( )

A. 21-羟化酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 17-羟化酶缺乏症
D. 18-羟化酶缺乏症
E. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

4. [单选题]关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确 ( )

A. 用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B. 元素钙总量为每日25～35mg/kg
C. 甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D. 在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E. 元素钙最大量为50～60mg/kg

5. [单选题]大肠杆菌致溶血尿毒综合征的机制是

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜上造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 大肠杆菌螺旋细胞毒素导致肾小球及血管内皮损伤
E. 大肠杆菌内毒素破坏红细胞，导致溶血

6. [单选题]食物过敏最主要的诊断依据是

A. 血清过敏原特异性IgE增高
B. 过敏原皮肤点刺试验阳性
C. 进食相应食物有腹痛、腹泻或便秘等临床表现
D. 消化内窥镜检查
E. 抗过敏治疗有效

7. [单选题]婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囟平软，颅骨有乒乓感，枕凸，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 颅内出血
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 病毒性脑炎
E. 败血症

8. [单选题]婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是( )

A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 混合性酸中毒

9. [单选题]格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关

A. B族溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌

10. [单选题]下列哪一项表现不符合动脉导管未闭 ( )

A. 胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B. X线正位片检查示主动脉结缩小
C. 右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D. 水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E. 合并肺高压时可出现下半身青紫

11. [单选题]3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A. 方颅
B. 胸廓畸形
C. 手、脚镯征
D. 颅骨软化
E. 下肢畸形

12. [单选题]男孩，6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体，上肢高举，摇头，全身用力，颜面肌肉紧张，安静时好转，入睡后消失。膝反射不亢进，巴氏征阴性。出生时有核黄疸，经抢救后好转。其脑瘫类型是 ( )

A. 痉挛性脑瘫
B. 手足徐动性脑瘫
C. 共济失调型
D. 肌张力低下型脑瘫
E. 混合型脑瘫

13. [单选题]关于咯血的治疗，正确的是

A. 一旦发生咯血，均需药物治疗
B. Ⅱ度咯血无须特殊处理
C. Ⅲ度咯血才给予药物治疗
D. Ⅱ度以上咯血应紧急处理
E. 立即输血

14. [单选题]小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查

A. 肝功能检查
B. 支原体抗体
C. 血电解质测定
D. 腹部B超检查
E. 胸部X线检查

15. [多选题]心脏触诊关于震颤的描述，正确的是( )

A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能昕到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤

16. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

17. [单选题]小儿特异性体液免疫的正确认识是

A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. 足月新生儿B细胞量低于成人
E. 免疫球蛋白均不能通过胎盘

18. [单选题]HbAlc的参考值范围是

A. 4％～6％
B. 15％～20％
C. 5％～8％
D. 8％～9％
E. 9％～10％

19. [单选题]治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于

A. 6%
B. 7.5%
C. 8%
D. 9%
E. 10%

20. [单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为

A. 细菌性心内膜炎
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎
E. 心力衰竭

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