男，40岁，双脚趾间痒，伴水泡，蜕皮多年，细菌学检查有癣菌，下

[单选题]男，40岁，双脚趾间痒，伴水泡，蜕皮多年，细菌学检查有癣菌，下列药中无效的是

A. 酮康唑
B. 咪康唑
C. 两性霉素B
D. 氟康唑
E. 灰黄霉素

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[多选题]胰岛素的不良反应有

A. 过敏性休克
B. 高钾血症
C. 脂肪萎缩与肥厚
D. 抑制生长发育
E. 粒细胞减少

正确答案 ：AC

解析：解析：本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体，胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。

[单选题]属于助溶剂之列的是( )

A. 肥皂与甲酚
B. 钾皂与松节油
C. 苯甲酸钠与咖啡因
D. 吐温与鱼肝油

正确答案 ：C

[多选题]一般注射剂和输液配伍应用时可能产生

A. 由于pH的改变药物析出
B. 药物的含量降低
C. 生成不溶性沉淀
D. 使静脉乳剂破乳
E. 输液剂中的氯化钠能使甘露醇从溶液中析出

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于卡托普利治疗高血压，叙述错误的是

A. 用于各型高血压
B. 能降低外周血管阻力
C. 易引起低血钾
D. 对脂质代谢无明显影响
E. 预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚

正确答案 ：C

[单选题]在制备栓剂中，不溶性药物一般应粉碎成细粉，过滤药物用的筛子是

A. 5号筛
B. 6号筛
C. 7号筛
D. 8号筛
E. 9号筛

正确答案 ：B

解析：栓剂中不溶性药物一般应粉碎成细粉，过6号筛，再与基质混匀。

[多选题]主要控制疟疾症状的抗疟药包括

A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 伯氨喹
D. 青蒿素
E. 本芴醇

正确答案 ：BDE

解析：抗疟药分为3类: (1)控制疟疾症状：氯喹、奎宁、甲氟喹、青蒿素、咯豢啶、本芴醇 (2)控制疟疾复发和传播：伯氨喹 (3)疟疾预防：乙胺嘧啶、磺胺类。