执业药师资格考试宝典2024西药药师执业资格模拟考试练习题(D2)

1.正确答案 ：A

解析：硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药，对多种真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，对某些革兰阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。适应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。

2.正确答案 ：B

解析：引起低血糖的因素:慢性肾上腺皮质功能减退。由糖皮质激素不足导致低血糖。患者的低血糖反应常在空腹时出现，但也有在餐后1-2小时发生的。垂体前叶功能减退症。产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死者常在空腹时发生低血糖。垂体性侏儒亦可表现血糖较低。甲状腺功能减退症。粘液性水肿与呆小病患者空腹血糖较低，但症状一般不严重。

3.正确答案 ：E

解析：本题考查的是处方药与非处方药分类管理办法(试行)。 第二条根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。

4.正确答案 ：ACD

解析：《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对中药管理的规定，中药经营的原则要求为：少环节、多形式；渠道清晰；行为规范。故选ACD。

5.正确答案 ：B

解析：特殊管理药品为麻、精、毒、放4类药品。福尔可定为麻醉药品，其标签必须有麻醉药品专用标志；其他药不属于特殊管理药品。

6.正确答案 ：CDE

解析：根据题干直接分析，临床常用的血药浓度测定方有酶免疫法(ELISA)、高相液相色谱法(HPLC)、液相色谱一质谱联用法(LG-MS)，故本题选C、D、E。

7.正确答案 ：ABC

解析：零售药店不得经营疫苗。

8.正确答案 ：A

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。①阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要是抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取；②马普替林为四环类抗抑郁药，能阻断中枢神经突触前膜对NA的再摄取；③帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂；④吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂；⑤米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"常用抗真菌药的分类"。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同，其中，多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用；棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成；氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成；灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此，本题的正确答案为D。

10.正确答案 ：BC

解析：(1)二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格。故A错误。(2)三级医院设置药学部，并可根据实际情况设置二级科室；二级医院设置药剂科；其他医疗机构设置药房。故B正确。(3)药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。故C正确。(4)二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故D错误。

11.正确答案 ：A

解析：对有溃疡病史的老年人，宜选用COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。

12.正确答案 ：ABC

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的对象。血液透析者(A)、过敏体质者(B)、小儿与老年患者(C)都归属于药学服务的特殊人群。应用特殊剂型的患者(D)、用药后易出现明显的药品不良反应者(E)两者归属于药学服务的重要人群。因此.该题的正确答案是ABC。

13.正确答案 ：D

解析：对于跨地域连锁经营的零售企业，其质量管理负责人应是执业药师。故选D。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查骨质疏松症的分类。骨质疏松症可分为3类：(1)原发性骨质疏松症：包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。(2)继发性骨质疏松症：则由于某些疾病或药物所引起，如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。(3)特发性骨质疏松症：常见于青少年和成人，多伴有遗传性家族史。故答案选D。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查非极性溶剂的种类。溶剂按介电常数大小分为极性溶剂（水、甘油、二甲基亚砜）、半极性溶剂（乙醇、丙二醇、聚乙二醇）和非极性溶剂（脂肪油、液体石蜡、醋酸乙酯）。

16.正确答案 ：ABCD

解析：长春碱类药的神经系统毒性表现为四肢麻木、腱反射消失、腹痛和便秘、甚至麻痹性肠梗阻。

17.正确答案 ：D

解析：甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳。若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。

18.正确答案 ：B

解析：前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物，可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压，作用比β受体阻滞药要强，且用药次数少，应用方便。

19.正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是用药错误的基本知识。酿成用药错误的因素主要分为管理缺失、认知缺失、操作失误与其他因素。药品外包装相似(A)、同种药物不同规格(B)归属于药品因素；处方或医嘱书写导致辨认错误(C)属于操作失误；老年、精神病等患者发生用药错误(D)归属于认知缺失；医师、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训(E)属于管理缺失。因此，该题的正确答案是E。

20.正确答案 ：B

解析：非格司亭为促白细胞增生药，用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症。故答案选B。