2024卫生初级职称考试宝典中药师初级卫生资格冲刺密卷部分答案(D3)

1.正确答案 ：D

解析：开窍药主要药理作用：1、对中枢神经系统的作用:窍闭证以神志昏迷为主要表现，开窍药的应用旨在使病人 苏醒。现有资料表明，其对中枢神经系统作用与现代药理学中苏醒药作用不尽相同。除樟脑兴奋呼吸中枢及血管运动中枢的作用较明显外，其他药物的中枢兴奋作用尚难肯定。多 数开窍剂如安宫牛黄丸、牛黄醒脑注射液、石菖蒲水剂均能减少小鼠的自主活动，延长巴比妥类药物的睡眠时间，表现镇静作用。2、抗炎、抗菌作用：大多数开窍药还具有消肿止痛功效，常用于疮疡肿毒的治疗。此 功效可能与其抗炎、抗菌及局部刺激作用有关。麝香抗炎作用比较明确。炎症早期，抑制血管通透性增加及白细胞的游走，减轻水肿。炎症后期，抑制肉芽组织的增生。麝香、冰片、苏合香、石菖蒲均有不同程度的抗菌作用。苏合香、冰片、樟脑能轻度刺激感觉神经末梢而产生止痛止痒作用。中药成方六神丸、冰硼散常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡等。3、抗心绞痛作用：动物实验结果显示，苏冰滴丸（苏合香酯、冰片）能延长小鼠耐缺氧时间，并使心肌梗塞狗的冠状窦血流量回升，减慢心率，减少心脏动一静脉血氧差，降低心肌耗氧量。此复方并对实验性小鼠心肌缺血亚微结构改变有保护作用，且能对抗垂体后叶素引起心肌营养性血流量降低，使小鼠心肌对86Rb的摄取率提高。麝香乙醚提取液能使麻醉狗血压下降，心率减慢，并能对抗异丙基肾上腺素引起的心率加快作用。苏冰增溶溶液在体外还能直接对抗去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉收缩。上述资料，为某些具有行气化瘀、温痛散寒功效的开窍药用于治疗心绞痛，提供了实验依据。据临床观察，人工麝香酮制剂、苏冰滴丸对缓解心绞痛，减轻胸闷等症状有一定作用。故此题应选D。

2.正确答案 ：D

解析：黄芩有效成分黄芩苷易被酶解，故采取蒸润法。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：升药有毒，一般不宜内服。外用亦不宜大量持久使用，近口、眼、乳头、脐中等部位不宜用;疮面过大时亦不宜用，以防蓄积中毒。故选C

7.正确答案 ：B

解析：丝（包括细丝和宽丝）适宜皮类叶类和较薄果皮类药材。如黄柏、厚朴、桑白皮、青皮、合欢皮、陈皮等均切细丝。故正确答案为B。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：虚则补之。

10.正确答案 ：C

解析：桂枝汤组成:桂枝9g、芍药9g、甘草6g、生姜9g、大枣3枚。用法：水煎服，温覆取微汗。故此题应选C。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：表证，是病位浅在肌肤的一类证候。一般是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病初起阶段。其临床表现以发热恶寒，或恶风，舌苔薄白，脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短，有发热恶寒的症状为辨证要点。故此题应选C。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：硼砂为含结晶水的无机盐类药物，经与干燥空气接触，日久逐渐失去结晶水，变为非结晶状的无水物质，从而变为粉末状，其质量和药性也随之发生了改变。故答案选A。

18.正确答案 ：C

解析：雷公藤对消化系统、血液系统、生殖系统、循环系统等多个系统具有毒副作用。

19.正确答案 ：B

解析：紫苏子性温，功能止咳平喘、降气消痰、润肠通便。神曲、麦芽、稻芽，均能消食化积、开胃和中，治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。其中，神曲性温而偏燥，消食力最强，凡食积较重或兼寒者宜用；神曲甘温理中，主消食积，兼行滞气，或云还兼发表，治外感表证兼食积者尤宜。麦芽性平，消食力次之，能促进淀粉类食物消化，尤宜高淀粉之食积证；稻芽性温，消食力最缓，略兼和中，食积轻症或兼脾虚、胃阴不足者用之为佳，病后体虚胃弱者最宜。此外，神曲又常与金石介类药同入丸剂，一则赋形，二则助消化。麦芽大量用又能回乳，用于断乳及乳房胀痛；生用又能疏肝，治肝郁气滞及肝胃不和。谷芽则专事消食健胃，不具他功。消食和胃、发散风寒功效的药物是神曲。

20.正确答案 ：D

解析：槲寄生茎枝圆柱形，2～5叉状分枝，表面黄绿色，茎节膨大，断面皮部黄色，木部色浅，有放射状纹理，髓部常偏向一边。叶对生，长椭圆状披针形，基部楔形，革质。故答案选D。