2024胸心外科学医学高级职称(副高)考试模拟试题(B0)

1. [单选题]无昼夜分泌节律性变化的是

A. 皮质醇
B. 醛固酮
C. 睾酮
D. 促肾上腺皮质激素
E. 降钙素

2. [单选题]食管癌病人出现持续性胸背痛多表示 ( )

A. 癌肿较大
B. 癌肿部位有炎症
C. 有食管气管瘘
D. 有远处转移
E. 癌肿已侵犯食管外组织

3. [单选题]进行性血胸剖胸止血适应证不包括

A. 胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h
B. 胸腔闭式引流24h超过1000ml
C. 适当输血补液后，患者休克仍不能纠正
D. 胸腔闭式引流术后，纵隔向健侧移位渐好转
E. 心包填塞或心脏损伤

4. [单选题]关于室间隔缺损的描述，下列哪一项是正确的 ( )

A. 缺损多位于漏斗部，膜部室上嵴较少见
B. 缺损不随着生长发育而逐渐缩小闭合
C. 胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤，闻及全收缩期杂音
D. 右心导管检查时右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明确诊断
E. 分流量大并伴有肺动脉高压者应先降压治疗后再行手术

5. [单选题]新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A. “瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰
B. 共同动脉干
C. 室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
D. 大动脉转位合并室缺
E. 主动脉缩窄合并动脉导管未闭

6. [单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

7. [单选题]初诊病人，胸透发现右肺下叶炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查

A. 支气管造影检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 摄肺部断层片
D. 剖胸肺活检
E. 痰脱落细胞检查

8. [单选题]急性脓胸、胸穿抽取脓液100ml，病情好转，二日后突然呼吸困难，胸透见液气胸，首选治疗措施是

A. 给氧
B. 气管插管
C. 再胸穿
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔开放引流

9. [单选题]关于脓胸的感染途径，下列不正确的是

A. 肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B. 肺脓肿穿破入胸膜腔
C. 肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D. 病菌不经淋巴道扩散
E. 血源性感染

10. [单选题]下列关于体外循环的说法哪项是正确的

A. 静推肝素2～3mg／Kg体重进行肝素化
B. 采用HCI为20％～25％的中度血液稀释转流
C. 并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D. 转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用
E. 以上都正确

11. [单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过

A. 2%
B. 3%
C. 4%
D. 5%
E. 10%

12. [多选题]关于食管癌的病理，下列哪几项是正确的 ( )

A. 鳞癌占绝大多数，以下段最常见
B. 原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内
C. 病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异
D. 以血行转移较为常见
E. 一般不侵犯心包

13. [单选题]食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行

A. 激素治疗
B. 食管扩张
C. 胃造瘘术
D. 吞服长粗丝线作为导线
E. 狭窄段食管切除

14. [单选题]患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

A. 急诊PTCA
B. 急诊冠状动脉搭桥术
C. 溶栓治疗
D. 硝酸甘油静脉输入
E. 主动脉内球囊反搏治疗

15. [单选题]支气管扩张症的基本病理变化是

A. 病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄后因组织坏死而扩大
B. 病变部位的支气管因炎症而变窄
C. 病变部位的支气管腔扩大
D. 病变部位的正常支气管壁结构破坏，代之以纤维结缔组织
E. 病变部位的支气管因炎症而变窄，远端支气管扩张

16. [单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

A. 胸腺瘤
B. 心包囊肿
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴瘤

17. [单选题]男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

A. 直肠癌
B. 脂肪瘤
C. 皮样囊肿
D. 平滑肌瘤
E. 淋巴管瘤

18. [单选题]电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况

A. 胸膜玻璃样变
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间质瘤
D. 局限性胸膜间质瘤
E. 肿瘤侵犯胸壁

19. [单选题]下列哪项表现与胸壁结核不符

A. 胸壁无痛软块
B. 穿刺抽得脓液
C. 脓液细菌培养阴性
D. 胸壁肿块，按之有波动
E. 多数情况下表面皮肤因继发感染而红肿

20. [单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是

A. 三尖瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄
C. 左房粘液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全

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