新生儿窒息的病因有( )

[多选题]新生儿窒息的病因有( )

A. 急产
B. 宫内窘迫
C. 胎盘功能不足
D. 脐带绕颈、打结
E. 母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

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[单选题]以下治疗沙眼的药物中，对急性结膜炎者忌用的是( )。

A. 磺胺醋酰钠滴眼剂
B. 硫酸锌滴眼剂
C. 酞丁安滴眼剂
D. 利福平滴眼剂
E. 红霉素眼药膏

正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“沙眼的用药与健康提示”。硫酸锌滴眼剂有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激性，对急性结膜炎者忌用。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]先安未受邪之地属于

A. 急则治标
B. 未病先防
C. 因时制宜
D. 治病求本
E. 既病防变

正确答案 ：E

[单选题]囊性支气管扩张与多发性肺囊肿的鉴别在于，前者

A. 无液气平面
B. 囊性病变直径较大
C. 不并发感染
D. 支气管造影时，对比剂易进入
E. 邻近支气管扭曲变形

正确答案 ：D

解析：支气管造影时，多发性肺囊肿对比剂不易进入，一般仅有少量对比剂进入，而支气管造影可顺利进入扩张的支气管，明确显示支气管扩张的部位及范围。

[单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 治疗指数低、毒性大的药物
B. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
C. 临床效果不易很快被察觉的药物
D. 具有非线性动力学特征的药物
E. 局部吸入用药

正确答案 ：E

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

[单选题]具有利尿通淋功效的药物是：( )

A. 郁金
B. 丹参
C. 桃仁
D. 牛膝
E. 川芎

正确答案 ：D

解析：牛膝为苋科植物牛膝(怀牛膝)Achyranthes bidentata Bl.的干燥根，主产于河南。冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根和泥沙，捆成小把，晒至干皱后，将顶端切齐，晒干。切段，生用或酒炙用。药性：苦、甘、酸，平。归肝、肾经。功效：逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。故本题应E。

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 满足临终病人的意愿
B. 重视临终病人的生命品质
C. 认识和理解临终病人
D. 展示人类文明的进步
E. 尊重临终病人的权利

正确答案 ：D

[单选题]使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐、瞳孔扩大。该患者可能发生了

A. 脑水肿
B. 阿托品量不足
C. 脑出血
D. 碘解磷定中毒
E. 阿托品中毒

正确答案 ：E

[多选题]某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是

A. 补充血容量和输新鲜血
B. 建立有效的静脉通路，必要时静脉切开
C. 开腹探查，全子宫切除
D. 纠正一般情况，给予联合化疗
E. 必要时行双侧髂内动脉结扎止血

正确答案 ：ABCDE

[单选题]血清中直径最大的脂蛋白是

A. IDL
B. HDL
C. LDL
D. VLDL
E. CM

正确答案 ：E

解析：乳糜微粒（CM） 是最大的脂蛋白，主要功能是运输外源性甘油三酯。